Что такое гипомнезия: виды нарушения памяти
Содержание:
- Нарушение памяти в пожилом возрасте
- Наши врачи
- Диагностика
- Лечение
- Виды памяти
- Причины кратковременной потери памяти
- Криптомнезия: и я – не я, и память не моя
- Виды
- Лечение
- Лечение
- Причины нарушения памяти
- Коррекция нарушения
- Лечение
- Виды памяти по органам чувств
- Лечение временной амнезии
- Классификация
- Симптоматика
- Выявление причины
Нарушение памяти в пожилом возрасте
У многих пожилых людей в той или иной степени нарушена память. В первую очередь это стоит связывать с возрастными изменениями в кровеносной системе и работе головного мозга. Сказывается и замедление метаболизма, которое бьет по нервной ткани.
Важная причина нарушений — это болезнь Альцгеймера, которая проявляется и активно прогрессирует в зрелом и пожилом возрасте.
По статистике, не менее половины (а по данным некоторых исследований до 75%) пожилых людей сами отмечают у себя некоторую забывчивость или иные нарушения памяти. Первой страдает кратковременная память. Это приводит к целому ряду неприятных психологических симптомов, которые, к сожалению, наблюдаются у многих пожилых людей. Среди таких проявлений: повышенная тревожность, подавленность.
В норме функция памяти снижается постепенно, поэтому даже в старости не мешает заниматься повседневными делами и не снижает качество жизни. Последние исследования показывают зависимость между здоровым образом жизни в юности, интеллектуальной работой (или иной умственной деятельностью) и состоянием в старости.
Если отмечена патология, то снижение памяти может происходить быстрее. При отсутствии правильно поставленного диагноза и адекватного лечения, высок риск развития деменции. Это состояние характеризуется потерей бытовых навыков вследствие потери способности к запоминанию.
Наши врачи
Моисеева Ирина Владимировна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 15 лет
Записаться на прием
Панков Александр Ростиславович
Врач-невролог
Стаж 39 лет
Записаться на прием
Смирнова Наталья Валерьевна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 7 лет
Записаться на прием
Засов Евгений Юрьевич
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 5 лет
Записаться на прием
Новикова Лариса Вагановна
Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 38 лет
Записаться на прием
Диагностика
Диагностика начинается с внимательного сбора анамнеза — это связано с тем, что наиболее важную информацию о своем состоянии может сообщить сам пациент или его родственники. Первым делом врач определяет, какой компонент памяти страдает больше всего, а затем намечает план дальнейшего обследования.
Разработано и применяется множество специализированных тестов, которые позволяют дифференцировать различные нарушения.
Чаще всего применяются такие тесты:
- Повторение слов сразу же после того, как они были услышаны — позволяет оценить работу кратковременной памяти. Понятно, что здоровый человек сможет повторить все слова.
- Повторение десяти слов. Суть теста в том, что врач озвучивает десять никак не связанных между собой слов. Пациент их повторяет. Затем этот цикл повторяется с теми же словами 5 раз. Здоровые люди первый раз называют не менее 4 слов, а при последнем повторении могут озвучить все.
- Метод пиктограмм. Пациенту озвучивают несколько слов (обычно около 10), а затем дают время, чтобы он изобразил на бумаге вспомогательный рисунок. По рисунку пациент называет слова, а затем его просят посмотреть на бумагу и назвать их через час. Нормой считается запоминание не менее 90% слов.
- Простой, но эффективный метод — пересказ простого сюжетного текста из нескольких предложений. Тест имеет вариации — текст зачитывает врач или сам пациент (таким образом тестируют зрительную и слуховую память).
Не менее важны и инструментальные исследования, которые позволяют оценить функциональное состояния головного мозга и состояние кровеносной системы. Активно применяются электроэнцефалография, резонансная томография и .
Если есть предположения о том, что нарушение памяти появилось вследствие соматического заболевания — то применяют диагностические методы, направленные на выявление основного диагноза, а состояние памяти контролируют во время выздоровления.
Лечение
Тактика лечения на 100% зависит от причины. Адекватная терапия подбирается индивидуально, с учетом течения заболевания и состояния пациента. Некоторые заболевания требуют пожизненной коррекции.
Важно вовремя обратиться за врачебной помощью. Многие заболевания, связанные с ослаблением памяти (впрочем, как и другие) лучше поддаются терапии на ранних стадиях развития
Как правило, лечение направлено и на устранение непосредственной причины болезни, и на устранение симптомов — для улучшения качества жизни пациента.
- Онемение ног
- Слабость в ногах
Виды памяти
Память — это одно из важнейших свойств ЦНС, обобщающее комплекс познавательной деятельности и ВПФ (высшие психические функции), направленных на накопление, сохранение и дальнейшее воспроизведение различных навыков, знаний и умений.
Память позволяет накапливать информацию о любых событиях в окружающей среде и реакциях организма на эти события. Также благодаря памяти возможно многократное воспроизведение и изменение этой информации.
Основные виды памяти разделяют по следующим критериям в зависимости:
- от сенсорной модальности выделяют память: зрительную (визуальную), моторную (кинестетическую), звуковую (аудиальную), вкусовую, обонятельную, болевую, эйдическую (долговременное запоминание сенсорной информации, основанное преимущественно на зрительных образах, также эйдические образы могут дополняться слуховыми, вкусовыми и другими компонентами).
- от содержания выделяют память:
- образную (связь различных образов с произошедшими ранее событиями, увиденными ранее предметами, формирование образа мышления, образное воспроизведение ранее увиденного);
- моторную (запоминание двигательных автоматизмов, приобретенных навыков, формирование автоматической мелкой моторики);
- эмоциональную (запоминание эмоций, реакций на события, людей, связь места, звука, запаха, вкуса с эмоциями);
- социальную (запоминание принципа социальных связей, отличительных черт различных людей);
- топографическую (запоминание топографии местности, жилища, прогулочных и туристических маршрутов).
- от отношения ко времени:
- проспективную память (запоминание запланированных на будущее событий);
- ретроспективную память (запоминаний ранее произошедших событий).
- от длительности хранения выделяют память: ультракратковременную, кратковременную, долговременную.
Особенности временных видов памяти
Ультракороткая память, в свою очередь, разделяется на иконическую (для зрительного восприятия) и эхоническую (для слухового восприятия). Ультракороткая память позволяет быстро обрабатывать поступающую из слуховых и зрительных анализаторов информацию, а затем быстро трансформируется в короткую память.
Кратковременная память позволяет обрабатывать мыслительные процессы, выделять важную информацию из сенсорных типов памяти, оценивать окружающую обстановку и целостно воспринимать мир.
Долговременная память относится к подсознанию и позволяет сохранять неограниченный объем информации. Долговременная память включает в себя активную информацию (используется каждый день), пассивную (редко используемую) и латентную (используется в качестве источника дополнительной информации).
Причины кратковременной потери памяти
Кратковременная амнезия развивается по множеству причин.
- Нарушение психоэмоционального фона: стресс, депрессия, негативное воздействие людей. Часто дети не помнят воспоминания из прошлого, так как они стали для них психоэмоциональным потрясением.
- Механические повреждения, травмы, отравления, острые и хронические заболевания, нарушения целостности черепной коробки, ЦНС.
- Нарушение обмена веществ. Причина заболевания в неправильном питании, сбое гормонального фона, врожденных и приобретенных болезнях.
- Повышенная усталость. Она возникает из-за многочасовой работы, отсутствия нормального сна, физическом и психическом перенапряжении.
- Вредные привычки: алкоголизм, наркомания, курение. Химические соединения распространяются по крови, органам и тканям, вызывая нарушения на клеточном уровне. Если они воздействуют на ЦНС, нейроны постепенно отмирают, что приводит к снижению записывания кратковременной информации.
- Нейродегенеративные заболевания. К ним относятся врожденные или приобретенные нарушения центральной и периферической нервной системы, снижающие мозговую активность.
- Гормональная дисфункция. Например, у женщин наблюдается потеря информации во время менопаузы.
- Диссоциативная фуга. Это воздействие сильного стресса, вследствие которого головной мозг пытается избавиться от воспоминаний. Чаще развивается в детском возрасте.
- Естественные процессы старения. У пожилых людей разрушаются нейроны, снижается функциональность ЦНС, передача нервного импульса, поэтому кратковременная запись информации снижается.
- Алиментарный фактор является проявлением недостаточного поступления в организм пищи, содержащей витамины, минералы, микроэлементы, аминокислоты, необходимые для нормального функционирования нервной системы.
Каждой причиной в отдельности занимаются разные врачи. Чтобы устранить причину потери памяти, выявляют первопричинный фактор, риск рецидива снижается.
Криптомнезия: и я – не я, и память не моя
При данном виде ложной памяти возможны 2 варианта проживания симптомокомплекса.
При первом (своя жизнь – словно чужая) больной – либо впечатлительная личность – относится к собственной жизни так, словно та истинной жизнью вовсе не является. Она – всего лишь глава когда-то кем-то написанного романа (или снятого кино). В которой данная личность всего лишь играет одну из ролей.
При втором «сценарии» (жизнь чужая – как своя) пациент не просто проживает сюжет прочитанной книги или увиденного спектакля – он «вплетает» в этот «вензель» себя, и в итоге абсолютно уверен: всё произошло именно с ним, это – история его жизни, его любви и ненависти.
Основными симптомами криптомнезии становятся потеря личности (деперсонализация), когда возникают проблемы с разделением:
- сна – и реальности;
- мыслей и убеждений на свои – и некогда услышанные либо прочитанные;
- событий жизни своей – и происшествий из жизни чужих людей.
Криптомнезия, относимая к разряду заимствованных воспоминаний – это почти всегда перенесение чужих воспоминаний (прочитанного, увиденного и пр.) из времени прошлого в настоящее.
Напоминает дежавю (но с тем отличием, что является проблемой вспоминания, а не восприятия); в отличие от плагиата присвоение продуктов чужого творчества здесь совершается неосознанно.
Данное расстройство может быть следствием неврологических заболеваний и нарушений:
- мигреней;
- эпилепсии;
- депрессий и эмоциональных травм;
- травм головного мозга;
- бредовых проявлений вследствие интоксикации алкоголем либо наркотическими и иными химическими веществами.
Из причин психиатрического класса это чаще всего проявления:
- шизофрении;;
- старческого психоза.
Виды
Различают следующие виды потери памяти:
- Антероградная амнезия – неспособность человека вспомнить события, которые произошли с ним в недавнем времени;
- Ретроградная – отсутствие воспоминаний, предшествующих началу заболевания;
- Антеградная – потеря памяти после травмирующей ситуации;
- Антеретроградная – сочетание антеградной и ретроградной амнезии;
- Ретардированная – амнезия, включающая в себя потерю памяти после потери сознания;
- Диссоциативная – потеря памяти, возникающая вследствие психического заболевания или травмы. При этом человек перестает себя идентифицировать как личность, забывает собственное прошлое и свою биографию (биографическая амнезия). Общие знания сохранны и могут быть воспроизведены человеком.
- Фиксационная – отсутствие запоминания текущих событий;
- Корсаковский синдром – неспособность запоминания событий, происходящих в данный момент, при сохранности воспоминаний о прошлом. Не всегда является следствием травмы или психического расстройства, иногда возникает вследствие авитаминоза или банальной усталости;
- Конфабуляции – ложные воспоминания. Человек забывает события, происходящие с ним недавно, и неосознанно заменяет их другими поступками и действиями, которые имели место быть в другой промежуток времени;
- Конградная амнезия – потеря памяти во время нахождения в сопоре, ступоре или коме;
- Психогенная – отсутствие памяти о каком-либо событии, следствием которого явилась психическая травма. Истерическая амнезия – подвид психогенной, возникает во время приступа истерии;
- Транзиторная амнезия – потеря памяти на определенный промежуток времени (как правило, не больше нескольких часов);
- Инфантильная амнезия – отсутствие воспоминаний о своем раннем детстве;
- Регрессирующая – постепенное возвращение памяти;
- Прогрессирующая – ухудшение памяти прогрессирует, человек перестает помнить свое прошлое, настоящие события, начинает путаться в том, что происходит вокруг него.
Лечение
Лечение начинается с выяснения причины заболевания. Возможно, после устранения внешних факторов и память начнет улучшаться. Необходимо как можно более внимательно и доброжелательно относиться к больному, обеспечить полноценное общение с ним
Не менее важно исключить любые стрессовые и конфликтные ситуации. Необходимо снизить психологическую нагрузку и способствовать тренировке памяти: решение головоломок, заучивание текстов, чтение книг
Если после этих мероприятий не произошло улучшения, необходимо обратиться за помощью к неврологу. Специалист правильно подберет медикаментозное лечение. Если болезнь возникла в результате какого-то психического заболевания, возможно совмещение лечения с психотерапией.
Назначаются препараты, улучшающие сосудистую составляющую головного мозга и восстанавливающие обменные процессы в мозговых клетках. Работа памяти зависит от других познавательных процессов, таких как мышление, восприятие, внимания. Зависит от общего состояния нашего организма. Прежде чем бить тревогу, нужно исключить все внешние негативные факторы, возможно именно это станет толчком к возникновению улучшения. Будьте здоровы!
Лечение
Лечение потери обоняния или его снижения (аносмия, гипосмия), определяется прежде всего этиологическим фактором. На сегодняшний день симптоматическое лечение аносмии не проводится, поскольку лекарственные препараты для восстановления обоняния отсутствуют. Поэтому лечение направлено непосредственно на заболевания, в которых присутствуют симптомы потери обоняния. Наиболее эффективно лечатся: периферическая функциональная аносмия/гипосмия, обусловленная ринитом, риносинуситами, синуситами, развивающихся на фоне гриппа, ОРВИ, аллергического ринита, а также вызванная полипами, опухолями носовой полости. Для этого проводится промывание полости носа с использованием солевых растворов (Аква Марис Стронг, Аквафлор, Маример, Долфин, Салин) или антисептиков (раствор Колларгола/Протаргола). Для нормализации носового дыхания назначаются местнодействующие сосудосуживающие препараты (Виброцил, Ксимелин, Нокспрей, Отривин, Називин, Эфрин, Санорин, Тизин, Нафтизин и др.).
При высокой вязкости носовой слизи назначаются муколитические препараты (Ринофлуимуцил, Ацетилцистеин, Карбоцистеин), а при появление гнойного отделяемого при насморке бактериального генеза используются антибактериальные препараты местного действия (Флуимуцил, Биопарокс, Полидекса, Изофра). При ОРВИ можно назначать антивирусные препараты (Ремантадин, Оксолиновая мазь, Интерферон и др.). При присоединении бактериальной флоры используются антибактериальные препараты (Азитромицин, Амоксициллин, Кларитромицин).
При необходимости используются интраназальные кортикостероиды (Авамис спрей назальный, Ризонел, Этацид, спрей Тафен Назаль, Метаспрей, Мометазон-Тева, Момиксон, Фликсоназе, Беклоназал аква, Насобек), а также антигистаминные препараты (Дезлоратадин, Зиртек, Зилола, Кестин, Кларитин, спрей Аллергодил, Тизин Аллерджи, Гистимет и др.).
Лечение гипосмии/аносмии, вызванных повреждением различного генеза рецепторов и обонятельного нерва (токсическое/травматическое повреждение, атрофия слизистой носа и др.) слабо эффективное и сводится преимущественно к назначению препаратов, способствующих улучшению передачи нервных импульсов (витамины группы В, Прозерин, препараты Цинка).
Аносмия центрального происхождения практически не поддается лечению, поскольку является следствием дистрофических процессов в мозге, новообразований или органических поражений ЦНС. Однако, обоняние может со временем восстановиться, если причина нарушения обоняния будет устранена. Например, восстановление обоняния после удаления опухоли головного мозга. Иногда спрашивают, как вылечить потерю обоняния после облучения, которое проводится при лечении онкологических заболеваний различных органов и систем.
Действительно проведение лучевой терапии вызывает потерю аппетита, нарушение обоняния и вкуса, однако и обоняние, и вкус, как правило, восстанавливаются самостоятельно после ее завершения на протяжении 1-2 недель. Также, практически не поддается лечению я возрастная (старческая) аносмия, развивающаяся вследствие чрезмерной сухости слизистой носа или ее атрофии.
Доктора
специализация: Лор (отоларинголог) / Невролог
Прядко Оксана Михайловна
1 отзывЗаписаться
Подобрать врача и записаться на прием
Лекарства
Ксимелин Экстра
Зиртек
Кларитин
- Деконгестанты: Зикомб, Отривин комплекс, Ксимелин Экстра, Отривин Экстра.
- Интраназальные кортикостероиды: Авамис спрей назальный, Ризонел, Этацид, спрей Тафен Назаль, Метаспрей, Мометазон-Тева, Момиксон, Фликсоназе, Беклоназал аква, Насобек).
- Антигистаминные препараты (Дезлоратадин, Зиртек, Зилола, Кестин, Кларитин, спрей Аллергодил, Тизин Аллерджи, Гистимет и др.).
Назначается на область носа фонофорез, магнитолазерная терапия, показана галлотерапия (в естественной соляной пещере). При расстройствах обоняния, вызванных нарушениями проходимости носовых путей (искривленной перегородкой, полипы, гипертрофия носовых раковин) проводится оперативное лечение.
Причины нарушения памяти
Факторов, провоцирующих расстройство когнитивных функций психики, существует огромное множество. Так, например, нарушения памяти человека могут быть спровоцированы наличием астенического синдрома, проявляемого в быстрой утомляемости, истощенности организма, также возникают вследствие высокой тревожности индивида, черепно-мозговых травм, возрастных изменений, при депрессивном состоянии, алкоголизме, интоксикации, дефиците микроэлементов.
Нарушение памяти у детей может быть вследствие врожденного умственного недоразвития либо приобретенным состоянием, которое выражается обычно в ухудшении непосредственно процессов запоминания и воспроизведения полученной информации (гипомнезия) или в выпадении отдельных моментов из памяти (амнезия).
Амнезия у маленьких представителей социума чаще является следствием перенесенной травмы, наличия психического заболевания, сильного отравления. Частичные дефекты памяти у малышей наиболее часто наблюдаются в результате воздействия следующих факторов в комплексе: неблагоприятный психологический микроклимат в семейных отношениях либо в детском коллективе, частые астенические состояния, включая вызванные постоянными острыми респираторными инфекциями, и гиповитаминоз.
Так устроила природа, что с момента появления на свет память у младенцев постоянно развивается, следовательно, является уязвимой перед неблагоприятными факторами среды. Среди таких неблагоприятных факторов можно выделить: трудную беременность и сложные роды, родовые травмы ребенка, длительные хронические недуги, отсутствие грамотной стимуляции формирования памяти, непомерную нагрузка на детскую нервную систему, связанную с излишним объемом информации.
Кроме этого, нарушение памяти у детей может отмечаться и после перенесенных заболеваний соматического характера в процессе выздоровления.
У взрослых лиц данное расстройство может наступать вследствие постоянного воздействия стрессовых факторов, наличия различных недугов нервной системы (например, энцефалит или болезнь Паркинсона), неврозы, наркомания и злоупотребление спиртосодержащими напитками, заболевания психики, депрессия, шизофрения.
Кроме этого не менее важным фактором, сильно воздействующим на способность запоминать, считаются и заболевания соматического характера, при которых отмечается повреждение сосудов, снабжающих головной мозг, что ведет к патологиям мозгового кровообращения. К таким недугам можно отнести: гипертоническую болезнь, сахарный диабет, атеросклероз сосудов, патологии функционирования щитовидной железы.
Также нарушение кратковременной памяти зачастую может иметь непосредственную связь с дефицитом либо не усвоением некоторых витаминов.
У людей, которые перешли шестидесятилетний возрастной рубеж, практически все расстройства когнитивной сферы спровоцированы ухудшением мозгового кровообращения, которое наступает вследствие изменений возрастного характера в сосудах. Кроме этого с количеством прожитых лет видоизменяются и обменные процессы. Также данное нарушение может быть вызвано болезнью Альцгеймера.
В основном, если естественный процесс старения не отягощен никакими сопутствующими недугами, то снижение функционирования познавательного психического процесса происходит очень медленно. Вначале становится труднее вспомнить события, произошедшие давно, постепенно, по мере старения, индивид не может вспомнить и события, случившееся совсем недавно.
Нарушение памяти и внимания может также наступать вследствие дефицита йода в организме. При недостаточности функции щитовидной железы у индивидов появляется лишний вес, апатичность, депрессивный настрой, раздражительность и мышечные отеки. Во избежание описанных проблем необходимо постоянно следить за своим рационом и употреблять в пищу как можно больше продуктов, богатых йодом, например, морепродукты, твердый сыр, орехи.
Не во всех случаях забывчивость индивидуумов следует приравнивать к дисфункции памяти. Нередко субъект сознательно стремится забыть трудные жизненные моменты, неприятные, а зачастую и трагические события. В этом случае забывчивость играет роль защитного механизма. Когда индивид из памяти вытесняет неприятные факты – это называется репрессией, когда уверен, что травматические события не происходили вовсе – это именуется отрицанием, вымещение отрицательных эмоций на ином объекте – называется замещением.
Коррекция нарушения
Гипомнезия лечится после выяснения и устранения причин, которые повлекли её за собой. Для больного в период болезни важна правильная психическая установка и доброжелательное отношение со стороны близких. Кроме того, необходимо полностью исключить любые конфликты и ситуации, которые могут повлечь за собой стрессы.
Полезным для лечения будут решение ребусов, запоминание стихотворений и даже обычное чтение.
Если после устранения внешних факторов изменения не произошли, следует обратиться к неврологу. Данный специалист назначит вам правильное лечение и назначит препараты, которые позитивно влияют на сосудистую систему и восстанавливают обменные процессы в головном мозге.
Во время лечения необходимо периодически посещать невролога и следовать всем его рекомендациям, будь то назначение лекарственных препаратов или различные техники психотерапии, упражнения, правильное дыхания и т.д.
Следует помнить, что функционирование памяти человека зависит от множества познавательных процессов:
- внимания;
- восприятия;
- мышления.
Поэтому перед тем как волноваться и идти к врачу, следует избавиться от негативного влияния внешних факторов. Возможно, именно это поможет избавиться от возникшей проблемы.
Лечение
Терапия гипомнезии направлена на первопричину возникновения заболевания. Если эпизоды ослабления памяти единичны, и Вы отмечаете связь с каким-либо травмирующим или другим стрессовым фактором, то это может быть, своего рода, «защитным механизмом». Не зря жертвы насилия забывают, что-то плохо помнят или теряют память частично. Психологический блок может пройти самостоятельно или после проведенной с таким человеком беседой у врача-психотерапевта и\или психолога. В других случаях лечение представляет собой целый комплекс лекарственных препаратов в зависимости от этиологического фактора. При заболеваниях психики с апатией – антидепрессанты, с маниакальным синдромом – нормотимики, с шизофренией – нейролептики, транквилизаторы. При астено-невротическом статусе применяют седативные или легкие противотревожные лекарства, витамины группы B. Атеросклеротические изменения сосудов лечатся гиполипидемическими препаратами в купе с ангиопротекторами и хирургическим вмешательством по необходимости. Психозы и, как следствие, гипомнезия при алкогольном и наркотическом опьянении проходят после проведения грамотной дезинтоксикационной терапии и терапии сорбентами. Онкологические заболевания – лучевая, радионуклидная, химиотерапия, хирургическое вмешательство.
https://youtube.com/watch?v=8Zx3W6DpF4c
Виды памяти по органам чувств
- словесно-логическая – запоминание смысла речи;
- эмоциональная – память на пережитые эмоции и связанные с ними события;
- двигательная – запоминание и воспроизведение сложных;
- образная – память на образы, которые сформировались на основе данных полученных от различных органов чувств;
- зрительная – сохранение зрительных образов, иллюстраций, схем таблиц;
- слуховая – помогает сохранять и точно воспроизводить звуки, речь;
- обонятельная – запоминание запахов;
- тактильная – память на информацию, полученную путем осязания.
По времени хранения
мгновеннаякратковременнаяоперативнаядолговременнаягенетическаяпо участию воли в процессе запоминания:непроизвольнаяпроизвольная
Лечение временной амнезии
Терапия включает в себя соблюдение режима питания, применение медикаментозных средств, физических упражнений. Врача выбирают в зависимости от причины потери памяти:
- болезни центральной и периферической нервной системы лечит невропатолог;
- гормональным дисбалансом занимается эндокринолог;
- стресс, депрессия — психолог или психиатр;
- расстройство сна лечит сомнолог;
- естественные процессы старения — геронтолог;
- восстановлением организма после гиповитаминоза, истощения занимается диетолог или терапевт;
- восстановление организма после метаболических нарушений проводит терапевт, эндокринолог.
Чтобы правильно определить причину амнезии и начать лечение, перед посещением врача узкой специальности необходимо сдать анализы и пройти инструментальные методы обследования.
Медикаментозное лечение
Для восстановления памяти и функциональности головного мозга, рекомендуется применять препараты:
- ноотропы, с помощью которых в головной мозг попадает больше крови, содержащей полезные вещества и кислород;
- нейропротекторы, защищающие нервную ткань от повреждения (Церебролизин);
- препараты, усиливающие функцию запоминания (Глицин);
- витамины группы B;
- антиоксиданты;
- седативные средства.
Применяются препараты, которые лечат основное заболевание. Например, при атеросклерозе снижается количество поступающей в головной мозг крови. Для усиления кровотока используются препараты, снижающие холестерин.
Головной мозг будет функционировать нормально, если в нем достаточно развита функция кровообращения. Поэтому перед проведением лечение врач выявляет наличие ишемической болезни, атеросклероза, тромбоза, осложнений от сахарного диабета.
Диета
Пациент, страдающий проблемами с памятью, должен употреблять все продукты, содержащие витамины, микроэлементы, полезные вещества, минералы, аминокислоты. В рацион включают рыбу, мясо, фрукты, овощи, зелень. Если организму не хватает витамина B12, необходимого для нормального функционирования головного мозга, назначают поливитамины.
Профилактические мероприятия
После 50 лет функция памяти ухудшается. Поэтому рекомендуется в этом возрасте начать профилактические мероприятия, усиливающие кратковременное запоминание:
- разгадывание кроссвордов, головоломок;
- чтение книг;
- запоминание стихов;
- счет от 1 до 100, и в обратном порядке;
- постоянная работа, даже в пожилом возрасте;
- физическая активность, соответствующая возрасту (ходьба, плавание, пробежка трусцой);
- употребление поливитаминов;
- правильное питание со сниженным количеством сахара и холестерина.
Людям после 50 лет необходимо периодически посещать врачей. Если повышается или снижается артериальное давление, немеют конечности, это первый признак сосудистых нарушений. Если в головной мозг затрудняется приток крови с кислородом, снижается кратковременная запись информации, что приводит к потере памяти. Если болезнь на начальных этапах, назначаются медикаментозные средства для лечения и профилактики заболеваний.
Классификация
Существуют разные виды расстройства данной психической функции. В первую очередь это две большие группы, которые делятся на множество мелких: к нарушениям памяти относятся дисмнезии (количественные) и парамнезии (качественные).
Количественные нарушения памяти (дисмнезии)
Гипермнезия
Состояние, при котором патологически точно сохраняются до мельчайших подробностей воспоминания о многих событиях из прошлого. И всё бы хорошо, но они не имеют никакого значения для настоящего. При нормальном развитии обычно такое забывается. Почему это плохо? Во-первых, ненужные старые воспоминания забивают место в хранилище памяти и тем самым не дают закрепиться новым. Поэтому при гипермнезии текущая информация почти не фиксируется. Во-вторых, нарушается логическая последовательность событий.
Пример. После отдыха на море запоминаются не приятные моменты (пляж, яркая тропическая растительность, новые знакомства, вкусная еда и т. д.), а такие незначительные нюансы, как интерьер номера в отеле, одежда обслуживающего персонала, особенности перелёта и т. д. При различных патологиях гипермнезия приобретает форму парциальной, т. е. избирательной. В частности, олигофрены отлично запоминают последовательности цифр, причём делают это без всякой цели.
Гипомнезия (дырчатая, прорешливая, перфорированная память)
Состояние, при котором человек воспроизводит информацию из прошлого лишь частично
Как правило, он способен запомнить только то, что постоянно повторяется в его жизни и имеет лично для него важное значение. А вот исторические даты, новости, давние знакомства, термины, имена — всё это предаётся забвению
Пример. Человек безошибочно воспроизводит многозначный код разблокировки телефона, т. к
делает это ежедневно и это для него важно. Но сказать, в каком году отменили крепостное право или как звали его первую учительницу, он не сможет
Амнезия
Состояние, характеризующееся невозможностью вспомнить определённый промежуток времени. В зависимости от того, насколько большой период выпадает, внутри этого нарушения различают ещё несколько подвидов:
- ретроградная — забываются события до какого-то травмирующего фактора (сильнейшего стресса, черепно-мозговой травмы и т. д.), они могут охватывать минуты и года;
- антероградная — отсутствуют воспоминания о том, что было сразу после травмирующего фактора;
- конградная — выпадение происходящего во время затяжной болезни, сопровождавшейся нарушением сознания;
- антероретроградная (полная, тотальная) — забывается всё, что связано с затяжной, тяжёлой болезнью и травмирующим фактором, а также события, происходящие до этого.
В зависимости от того, какая именно функция оказывается нарушенной, данное расстройство делят ещё на несколько подвидов:
- фиксационная — невозможность запоминать и воспроизводить информацию, приводит к дезориентации (человек не понимает, где находится, кто его окружает, как он должен себя вести);
- анэкфория — невозможность осознанного, произвольного вспоминания без подсказки.
Классификация в зависимости от течения:
- прогрессирующая — нарастающее расстройство, объяснённое законом Рибо (см. ниже);
- стационарная — стойкая потеря памяти;
- регрессирующая — постепенное восстановление забытых событий;
- ретардированная (запаздывающая) — события восстанавливаются не в хронологическом порядке, какой-то период может надолго выпасть, а затем вспомниться спустя много лет.
В зависимости от объекта амнезия бывает:
- аффектогенной (кататимной) — возникает вследствие психотравмирующей ситуации, после сильного потрясения, забываются все события, которые сопровождают нервный срыв;
- истерическая — результат психопатического синдрома, забываются какие-то отдельные моменты;
- скотомизация — осознанное забывание событий, которые причиняют боль, травмируют;
- палимпсесты (алкогольная) — выпадение того, что происходило во время опьянения.
Статья по теме: Амнезия
Симптоматика
Общая симптоматика для большинства видов:
- спутанность сознания;
- забывчивость;
- неспособность воспроизводить в памяти происходившие ранее события или заученную информацию;
- социальная дезадаптация;
- растерянность;
- аутизм, ригидность нервной системы.
Если нарушения обусловлены какими-то соматическими или психическими заболеваниями, они сопровождаются симптоматикой, характерной для них.
Нередко происходит наложение друг на друга нарушения разных высших психических функций, что также проявляется различными отклонениями. Например, часто идут рука об руку нарушения памяти и…
- … мышления: если человек не обладает высокими умственными способностями, ему трудно запоминать информацию, особенно ярко это видно при слабоумии и олигофрении, когда диагностируются явные проблемы с памятью;
- … внимания: неустойчивая, замедленная или недостаточная концентрация приводит к тому, что информация не запоминается.
Нужно иметь в виду, что каждое отдельное расстройство характеризуется специфической клинической картиной.
Выявление причины
Для выявления причины провалов в памяти человеку необходимо провести комплексное обследование, так как гипомнезия может быть вызвана как невротическим состоянием, так и куда более серьезными заболеваниями. Для начала нужно собрать тщательный анамнез, уточнить у пациента наличие вредных привычек, травмы в прошлом, наследственность, хроническую сопутствующую патологию. Обязательно проводится МРТ, УЗДГ, ЭЭГ, если никаких изменений не обнаруживается, то можно провести КТ головного мозга. МРТ не всегда показывает заболевания костной ткани, поэтому КТ является дополнительным методом обследования. Если же анамнез, полученные данные не дают положительного результата на органическое поражение, то тогда стоит исключить психическую составляющую. Зачастую провалы в памяти могут быть следствием шизофрении, психозов различного генеза. Поэтому работу с такими пациентами должен проводить и врач-психиатр.