Психиатрия

Лечение психических расстройств

Картина лечения отклонений психического функционирования складывается, основываясь на анамнезе, знаниях состояния пациента, этиологии конкретного заболевания.

Для лечения невротических состояний применяют седативные средства вследствие их успокаивающего эффекта.

Транквилизаторы, преимущественно, назначают при неврастении. Препараты данной группы способны снизить тревожность и снять эмоциональную напряженность. Большинство из них также снижает тонус мускулатуры. Транквилизаторы, преимущественно, оказывают снотворный эффект, нежели порождают изменения восприятия. Побочные действия выражаются, как правило, в ощущении постоянной усталости, повышенной сонливости, расстройствами в запоминании информации. К негативным проявлениям также можно отнести тошноту, понижение давления и снижение либидо. Чаще применяются Хлордиазепоксид, Гидроксизин, Буспирон.

Нейролептики являются самыми востребованными при лечении патологий психики. Действие их заключается в уменьшении возбуждения психики, понижении психомоторной активности, снижении агрессивности и подавлении эмоциональной напряженности.

К основным побочным эффектам нейролептиков можно отнести негативное воздействие на скелетную мускулатуру и появление отклонений в обмене дофамина. К наиболее часто применимым нейролептикам относят: Пропазин, Пимозид, Флупентиксол.

Антидепрессанты применяются при состоянии полной подавленности мыслей и чувств, снижении настроения. Препараты этого ряда увеличивают болевой порог, снижая тем самым боли при мигренях, спровоцированных психическим расстройствами, повышают настроение, снимают апатичность, вялость и эмоциональную напряженность, нормализуют сон и аппетит, повышают активность психики. К негативным воздействиям этих препаратов относят головокружение, тремор конечностей, помрачение сознания. Наиболее часто применяют в качестве антидепрессантов Пиритинол, Бефол.

Нормотимики регулируют неадекватное проявление эмоций. Применяются с целью профилактики расстройств, заключающих в себе несколько синдромов, которые проявляются поэтапно, например, при биполярном аффективном расстройстве. Кроме того, описываемые препараты обладают противосудорожным эффектом. Побочное действие проявляется в дрожании конечностей, увеличении веса, нарушении работы ЖКТ, неутолимой жажде, которая за собой впоследствии влечет полиурию. Также возможны появления различных высыпаний на кожной поверхности. Наиболее часто применяют соли лития, Карбамазепин, Вальпромид.

Ноотропы являются самыми безвредными среди лекарственных средств, способствующих излечению психических патологий. Они благоприятно воздействуют на когнитивные процессы, усиливают память, повышают устойчивость нервной системы к воздействию различных стрессовых ситуаций. Иногда побочные эффекты выражаются в виде бессонницы, головных болей и нарушений пищеварения. Наиболее часто применяют Аминалон, Пантогам, Мексидол.

Также при психических расстройствах рекомендована коррекционная психотерапия в соединении с медикаментозным лечением.

Кроме того, широко применяется аутогенная тренировка, гипнотехники, внушение, реже используется нейролингвистическое программирование. Кроме того, важным является поддержка родни. Поэтому если близкий страдает психическим расстройством, то нужно понимать, что он нуждается в понимании, а не осуждении.

Направление используют

Причины психических расстройств

Нервно психические заболевания и расстройства вследствие многочисленности факторов, их провоцирующих, неимоверно разнообразны. Нарушения психической деятельности, какой бы этиологии они ни были, всегда предопределены отклонениями в функционировании головного мозга. Все причины делятся на две подгруппы: экзогенные факторы и эндогенные. К первым относятся внешнее воздействие, например, употребление отравляющих веществ, вирусные заболевания, травмы, ко вторым – имманентные причины, включающие хромосомные мутации, наследственные и генные недуги, расстройство психического развития.

Устойчивость к расстройствам психической деятельности зависит от специфических физических характеристик индивидов и общего развития их психики. Разные субъекты имеют различные реакции на душевные муки и проблемы.

Выделяют типичные причины отклонений психического функционирования: неврозы, неврастению, депрессивные состояния, воздействие химических или токсических веществ, травмы головы, наследственность.

Беспокойство считается первой ступенькой, ведущей к изнурению нервной системы. Люди, нередко, склонны рисовать в своей фантазии различные негативные развития событий, которые в действительность никогда не воплощаются, но провоцируют излишнюю напрасную тревожность. Такое беспокойство постепенно накаливается и по мере нарастания критической ситуации может трансформироваться в более серьезное расстройство, что ведет к отклонению психического восприятия индивида и к нарушениям функционирования различных структур внутренних органов.

Неврастения является ответной реакцией на длительное воздействие травмирующих ситуаций. Ей сопутствует повышенная утомляемость и истощаемость психики на фоне гипервозбудимости и постоянной раздражительности по мелочам. При этом возбудимость и сварливость являются защищающими средствами от окончательного сбоя работы нервной системы. К неврастеническим состояниям больше склонны индивиды, характеризующиеся повышенным чувством ответственности, высокой тревожностью, не высыпающиеся люди, а также обремененные множеством проблем.

В результате серьезного травмирующего события, которому субъект не пытается противостоять, наступает истерический невроз. Индивид просто «убегает» в такое состояние, вынуждая себя ощущать всю «прелесть» переживаний. Это состояние может характеризоваться длительностью от двух-трех минут до нескольких лет. При этом чем более длительный период жизни он затрагивает, тем сильнее будет выражено психическое расстройство личности. Лишь изменив отношение индивида к собственному недугу и приступам, можно добиться излечения данного состояния.

Депрессию также можно отнести к невротическим нарушениям. Она характеризуется пессимистичным настроем, хандрой, отсутствием радости и желания что-либо менять в своем существовании. Депрессивному состоянию обычно сопутствует бессонница, отказ от еды, интима, отсутствие желания заниматься повседневными делами. Нередко депрессия выражается в апатичности, тоскливости. Человек в депрессии как бы пребывает в собственной реальности, не замечает других людей. Некоторые ищут выход из депрессивного состояния в спиртных или наркотических веществах.

Также тяжелые психические расстройства может провоцировать прием различных химических препаратов, например, лекарственных средств. Развитие психоза вызывает поражение других органов. Следствием черепно-мозговой травмы нередко становится наступление проходящего, длительного и хронического нарушения психической деятельности.

Психические расстройства практически всегда сопутствуют опухолевым процессам головного мозга, а также иной грубой патологии. Также наступают психические расстройства после употребления токсических веществ, например, наркотических средств. Отягощенная наследственность нередко приумножает риск возникновения сбоев в работе, но далеко не во всех случаях. Нередко, наблюдаются психические расстройства после родов. Многочисленные исследования свидетельствуют, что деторождение имеет прямую связь с приумножением частоты и распространенности патологий психики. При этом этиология остается до конца не ясной.

Что лечит психиатр

Прежде чем идти на прием к психиатру, необходимо хорошо подумать, какой именно вам нужен специалист. Дело в том, что люди достаточно часто путают психиатров с психотерапевтами и психологами. Эти названия действительно созвучны, но занимаются данные специалисты разными вещами:

1. Психиатр – это врач, который рассматривает психическое расстройство как дисфункцию головного мозга и нервной системы в целом. Поэтому проблемы с психикой будут им устраняться с применением лекарственных препаратов, физиотерапевтических методов и т.д. Психиатры, как правило, занимаются лечением пациентов с явными и тяжелыми расстройствами психики.
2. Психотерапевт также является врачом, но его главным инструментом являются особые методики словесного воздействия на человека. Психотерапия позволяет разрешить внутренние конфликты, которые мешают реализовать собственный потенциал. Чаще всего клиентами психотерапевтов становятся люди, имеющие пограничные формы патологий.
3. Психолог также может оказать психологическую поддержку. Но его работа заключается в консультировании здоровых людей, нуждающихся в профессиональном совете. Это может быть помощь в адаптации к новому месту работы или учебы, в налаживании отношений с близкими людьми и т.д. Психолог не является врачом.

Психотерапевты и психиатры часто работают в команде. Одно и то же психическое расстройство может быть вызвано как физическими причинами (сбоем в функционировании определенных зон центральной нервной системы), так и психологическими, например, сильный стресс или переутомление. Поэтому перед началом терапии пациенту будет предложено пройти полное обследование. Если в ходе него будут обнаружены органические нарушения, то за работу возьмется психиатр. При отсутствии проблем с физическим здоровьем клиенту будет предложено пройти курс психотерапии.

Инновационные способы лечения в психиатрии в центрах психиатрической помощи

Психотропные препараты (лекарства, которые влияют на центральную нервную систему) убирают симптомы и облегчают жизнь пациентов. Но причины расстройств — это конфликты внутри личности или с окружающими, сильный или продолжительный стресс, умственные и физические перегрузки. Препараты не способны справиться с причиной, а значит, болезнь может вернуться после терапии.

Важно

Тем более неэффективно прерывать курс, резко бросать принимать лекарства или принимать нерегулярно, от случая к случаю.

Врач должен повышать дозировки лекарств постепенно и так же плавно их снижать. Так нервная система успевает привыкнуть к лекарственному веществу и перестроиться на физиологический (нормальный) режим работы.

Препараты каждому пациенту врач назначает индивидуально — в зависимости от симптомов и жалоб, причин расстройства, возраста, пола и сопутствующих заболеваний. Грамотно подобрать лекарство и его дозировку специалист учится годами. Поэтому самолечение — не вариант.

Оказание психиатрической помощи должно быть направлено на реабилитацию и профилактику. Тогда можно говорить о качественных ремиссиях и стойком повышении качества жизни пациента — его возвращении к жизни и работе.

Для реабилитации после психиатрической больницы мы предлагаем:

• курс индивидуальной психотерапии — психиатр-психотерапевт одновременно подбирает дозировки и комбинации препаратов и учит человека справляться с болезнью, контролировать симптомы и противостоять стрессам;
• сеансы и курс БОС-терапии — терапии на основе биологической обратной связи. С помощью компьютерной программы специалист учит пациента регулировать частоту дыхания, сердцебиения, уровень артериального давления, расслаблять мышцы. Эти навыки помогают человеку совладать с собой в сложной ситуации и держать эмоции под контролем;
• участие в групповых сеансах психотерапии (наличие мест дополнительно уточняйте по телефону);
• для проработки психологических проблем мы предлагаем эриксоновский и классический гипноз, аутогенную тренировку, психодраму, психоанализ и другие методы психотерапии.

Благодаря интернету специалист может общаться с клиентом дистанционно (по скайпу). Первичная консультация всегда проходит очно: врач должен осмотреть пациента, выслушать его жалобы, выявить скрытые и явные симптомы, собрать анамнез (историю болезни и жизни).

Пока психиатр ставит диагноз и формулирует схему лечения, общаться лучше лично. Повторные консультации по согласованию с врачом можно проводить заочно, по скайпу. Специалист дистанционно поможет справиться с психологическими проблемами (индивидуальная психотерапия), выслушает жалобы и может корректировать дозировки лекарственных препаратов.

Психологические расстройства лечение

Лечение психологических расстройств у пациентов любого возраста может назначаться только опытным специалистом. Предварительно пациент проходит тщательное обследование состояния здоровья. Оно проводится с целью исключить возможность присутствия физиологического заболевания. Прохожую симптоматику способны провоцировать, например, эндокринные или неврологические расстройства.

После исключения физиологических причин проводится обследование психологического состояния пациента

Важной частью становится сбор семейного анамнеза. Факт наследственного поражения психологическими болезнями в настоящий момент не подтвержден, но наблюдаются случаи семейной склонности

Медики предполагают, что они могут быть связаны с семейными привычками, наследственным складом характера.

В терапии используются:

• медикаментозные средства: нейролептики, антидепрессанты, стабилизаторы настроения;
• психологические занятия, как одиночные, так и в группах;
• показаны занятия лечебной физкультурой.

Часто пациентам может быть рекомендовано найти дополнительное увлечение.  Оно способно отвлечь больного от неприятных размышлений.

Психические расстройства.

Одно из наиболее распространенных психических расстройств – алкоголизм. Психологические исследования личности алкоголиков показали, что им свойственны такие черты, как глубинная, внутренняя тревога, неуживчивость, склонность перекладывать вину на окружающих. Становится, однако, все более очевидным, что эти и другие черты могут быть как причиной алкоголизма, так и его следствием, и представление о наличии т.н. алкогольных черт личности остается недосказанным. В настоящее время развитие алкоголизма связывают не столько со специфическим типом личности, сколько с комбинацией глубинных психологических, физиологических и социальных факторов. Более того, термин «алкоголизм» все реже употребляется специалистами, так как он не дифференцирует различные степени расстройства. Для наиболее тяжелой его формы используют термин «алкогольная зависимость»; ее следует отличать от «пьянства» и «злоупотребления алкоголем» как менее тяжелых расстройств. См. также АЛКОГОЛИЗМ.

Пристрастие к другим веществам, таким, как лекарственные препараты, галлюциногены, наркотики или табак, тоже может вызываться комбинацией психологических и социальных факторов. Опасность, связанная с пристрастием, и тяжесть токсических осложнений зависят от химической природы используемых веществ. При употреблении большинства из этих средств возникает тенденция к формированию психической зависимости, т.е. привычки только к получаемому удовольствию, а не физической потребности в препарате. См. также НАРКОМАНИЯ.

Точная диагностика в психиатрии

Итак, наиболее действенным и эффективным методом диагностики основных психических расстройств на сегодняшний день остаётся клинико-психопатологический метод – беседа с пациентом, наблюдение за ним, сбор сведений о его жизни. Важным подспорьем также является патопсихологическое обследование. Это набор методик, позволяющих подробно изучить ассоциативный процесс, процесс обобщения, выявить характерные для психических расстройств нарушения мышления.

В завершение статьи отметим, что диагностика в психиатрии строится не по принципу обнаружения в поведении пациента тех или иных странностей, отличающих его с обывательской точки зрения от нормы. Мы не пытаемся ответить на вопрос, «нормален ли пациент»? Норма – действительно понятие растяжимое, очень часто странное поведение присуще абсолютно здоровым людям и может быть связано с эпатажем, особыми убеждениями, мировоззрением и т.д.

Психиатр, прежде всего, пытается ответить на вопрос, «болен ли человек?». В отличие от широкого и трудно определимого понятия нормы, понятие болезни в психиатрии строго определено и регламентировано. Диагностика строится не на обнаружении странностей, а на обнаружении характерных симптомов и их сочетаний. Вопреки расхожей фразе, что «каждый сходит с ума по-своему», психические болезни развиваются по строгим закономерностям.  Задача психиатра и состоит в обнаружении наличия или отсутствия этих закономерностей.

Современный подход в психиатрии

Стационарное или амбулаторное лечение в частной психиатрической клинике показало высокие результаты в лечении экзогенных психических расстройств и стойкий длительный эффект в стабилизации эндогенных психических болезней. Комплексное лечение сразу у нескольких специалистов: психиатра, невролога, психотерапевта и психолога дает возможность охватить всю сферу проявлений психического заболевания. Раннее подключение психотерапии, как основного метода лечения многих психических болезней, дает возможность больному быстрее осознать свою болезнь и найти подход к ее излечению. Подключение специальной физиотерапии и оздоравливающих процедур позволяет быстро привести в норму ослабленного психического больного.

В государственных психиатрических больницах в отделениях лежат как минимум по 40-60 больных, а то и больше. Врачи-психиатры стараются взять дополнительную нагрузку, работая на 1,5-2 ставки, чтобы обеспечить себе зарплатный минимум. То есть это, обычно, всего 2 врача на отделение. Такой подход вряд ли позволит уделить необходимое время каждому больному. Да и психотерапевтическая помощь в государственных психиатрических учреждениях практически не проводится.

В частной психиатрической клинике на одно врача приходится максимум по 5-6 пациентов. Это дает возможность посветить большое количество времени не только на внимательную диагностику состояния, но и индивидуально подойти к каждому больному. Более комфортные условия пребывания в стационаре и полноценное питание делает пребывание в больнице менее стрессовым. А подключение дополнительных процедур усиливают эффект от медикаментозной терапии.

Психиатрия и препараты

Платное лечение психических болезней позволяет выбирать только лучшие лекарственные средства из большого арсенала современных психотропных препаратов. Антидепрессанты избирательного действия дают возможность индивидуально подбирать лечение для разных категорий больных.

Современные нейролептики можно применять без препаратов-корректоров. Они более легко переносятся, и пациенты менее загружены. Нейролептики последнего поколения позволяют добиваться ожидаемого лечебного эффекта в более короткий срок. Эффективное лечение современными антипсихотическими препаратами дает положительный результат не только в убирании острой психотической симптоматики, но и корректируют эмоционально-волевую сферу больного. Тем самым, у пациента появляется реальная возможность снова вернуться к работе.

Применение современных успокаивающих средств позволяет применять их боле длительно в виду отсутствия привыкания к ним.

Нейрометаболический подход в лечении психических болезней помогает мозгу быстрее восстановиться после стресса, нанесенного психической болезнью.

Психиатрическая больница Преображение

Врачи осознают степень серьезности восстановления и практикуют планомерный комплексный подход для устранения проблем в области расстройств нервной системы, психических нарушений и сопутствующих проблем. Особый акцент делается на психопатической составляющей, посредством чего создается убедительная мотивация в сознании больного. Таким образом, в нашем учреждении человек может избавиться от:

• панических атак, тревожных состояний;
• анорексии;
• биполярного расстройства;
• шизофрении;
• неврозов различной степени запущенности;
• бессонницы;
• зависимостей от алкоголя и табакокурения.

Психологические осложнения

В нашей психиатрической клинике практикуется лечение, которое проходит посредством применения традиционных методов: консультирования, индивидуальных и коллективных занятий. Проводятся специальные упражнения с использованием современных исключительно эффективных проверенных методик и передовых тренингов (трансов, телесной психотерапии).

Комфорт обусловлен тем, что здесь регулярно проводят групповые или частные консультации. Вы можете получить рекомендации от специалиста в любое удобное время.

Расстройства, связанные с приемом психоактивных веществ

Сюда относятся психические заболевания, которые возникают после приема алкоголя, опиоидных наркотиков, каннабиоидов, седативных и снотворных лекарств, кокаина и психостимуляторов, галлюциногенов, табака и летучих растворителей. Сюда относится множество синдромом и патологических состояний. Приведем основные виды:

Острая интоксикация. Обычно характеризуется тошнотой, рвотой, нарушением сознания, дезориентацией, головной болью, вегетативными нарушениями.

Абстинентный синдром. Характеризуется комплексном психических нарушений после длительного перерыва в приеме психоактивных веществ.

Острые психотические нарушения. Характеризуются галлюцинациями, бредовыми расстройствами, нарушением эмоций, заболеванием сознания во время или после приема психоактивного вещества.

Синдром зависимости. Характеризуется навязчивыми желаниями и действиями употребить новую дозу наркотика.

Амнестический синдром. Характеризуется выраженными нарушениями памяти на отдаленные или недавние события, нарушением восприятия времени и конфабуляциями на при или после употребления наркотика.

Цены в частной психиатрической клинике «Преображение» в Москве

Нарушение психологического развития

Список патологий:

• нарушение развития языка и речи: расстройства артикуляции, экспрессивной и рецептивной речи, афазия;
• нарушение навыков обучения: дислексия, расстройство арифметических навыков, нарушение понимания прочитанного;
• двигательные нарушения: патология координации, хорееподобные движения руками и ногами, отраженные движения, нарушение большой и мелкой моторики, синдром неуклюжего ребенка, диспраксия;
• общие патологии: аутизм, синдром Ретта, синдром Аспергера, синдром гиперактивности и дефицита внимания, дезинтегративное расстройство детского возраста.

Психиатрическая больница и зависимости

Такого рода заболевания являются хроническими и крайне тяжело решаемыми во всем мире. Ключевые особенности болезни заключаются в том, что потенциальная потребность формируется не только на физическом, но и в психическом плане. Данную проблему не всегда удается обнаружить сразу, а привязанность к алкоголю становится заметной лишь со временем. Самостоятельно человек не в состоянии контролировать себя эмоционально. И зачастую он считает, что сможет оставить такой образ жизни в любой момент. В этом случае настоятельно рекомендуется обратиться в наш центр психиатрии в Москве.
Полагаться на собственные силы – это буквальный самообман, из-за которого восстановление зависимого лица затягивается на длительный период. Естественно, что в таком случае положение пациента ежедневно усугубляется.
Столкнувшись с таким заболеванием, могут возникать следующие последствия:

• сильная абстиненция;
• боли в теле;
• ощущение «разбитости»;
• тоска, депрессия, тревога.

Все это побуждает снова употреблять спиртное. Но устранить такие замкнутые симптомы своими силами невозможно, но алкозависимому сможет помочь клиника «Преображение».
Есть возможность пройти все в частном порядке, выбрать нужный курс и провести его в абсолютной конфиденциальности. Врачи осуществляют осмотр больного как амбулаторно, так и смогут выехать к нему на дом. Стационарная диагностика наркозависимых проходит круглосуточно.
Учитывается стадия развития заболевания, возрастная категория и общее состояние пациента. После чего в отдельном порядке разрабатывается схема терапии. Далее следует комплексное восстановление, которое сопровождается медикаментозным, психологическим воздействием и физиотерапевтическими процедурами. Частная психиатрическая клиника предлагает провести платный групповой или отдельный сеанс у психиатра или психолога в Москве с возможностью нахождения в стационаре.
Устранение проблем со здоровьем происходит в нескольких этапах:

• детоксикация и купирование острого состояния;
• восстановление жизненно важных внутренних органов;
• нормализация в душевном плане;
• корректировка, предварительная оценка;
• медицинская и социальная реабилитация;
• укрепление защитных барьеров на психическом и физическом уровне.

В итоге каждый больной начинает пересматривать свои взгляды на жизнь и моральные ценности в целом

Наша психиатрическая больница уделяет большое внимание психологической составляющей, духовному развитию каждого. Это помогает научиться правильно расставлять приоритеты и самостоятельно преодолевать различные трудности, связанные с употреблением спиртного

Преимущества нашей психиатрической больницы

Наша психиатрическая клиника задействует свои методики в следующих моментах:

1. Выработка индивидуальных программ относительно амбулаторной или домашней терапии.
2. Выбор подходящих условий и стоимости предоставляемых услуг.
3. Психологическое воздействие в целях получения добровольного согласия на лечение.
4. В обследовании участвуют профессиональные врачи.
5. Предоставление прозрачности лечебных мероприятий для родных и пациента.
6. Обеспечение полной анонимности обращения для каждого.

Куда обратиться

Выбор врача – это всегда дело непростое, особенно если речь идет о такой деликатной сфере, как психиатрия. От специалиста мы ждем квалифицированной помощи, внимательного отношения и конфиденциальности. Все боятся огласки и осуждения, никто не хочет вешать на себя клеймо «псих». Именно поэтому к выбору психиатра обычно подходят более внимательно, чем к поиску хорошего стоматолога, гинеколога и т.д.

Психиатры ведут прием в государственных учреждениях. К таковым относятся психиатрические больницы, являющиеся многопрофильными лечебными учреждениями, и психоневрологические диспансеры по месту жительства.

Есть психиатрические кабинеты в поликлиниках. Здесь оказывается бесплатная медицинская помощь населению. Но условия в таких заведениях, как правило, оставляют желать лучшего – под кабинетами врачей длинные очереди, а оборудование самое простое.

Чтобы попасть к психиатру, необходимо обратиться в поликлинику или психоневрологический диспансер по месту жительства. Если вы не знаете, к какому учреждению вы относитесь, то сначала посетите участкового врача. Терапевт выслушает жалобы и выпишет направление к профильному специалисту.

Если вы хотите получить консультацию быстро и в удобное для вас время, то лучше обратиться в частные кабинеты и центры. В Москве работает около 100 частных клиник, где ведут прием психиатры. Не все они могут проводить освидетельствование и выдавать справки для получения разрешительных документов – для этого нужна лицензия. Но медицинскую помощь окажут в любом из этих учреждений. Правда, за это придется заплатить. Стоимость услуг частных специалистов разная, зависит она от разных факторов.

Бесплатной будет помощь в муниципальной поликлинике, но очередь может быть длинной. Иногда пациентам приходится ждать по несколько недель, пока доктор сможет его принять. Это что касается лечения, а вот за разрешительными документами лучше сразу обращаться в государственное учреждение. Лишь некоторые частные врачи имеют право выдавать такие справки.