Диссоциативная фуга
Содержание:
Диссоциативная фуга
Диссоциативная фуга – редкое психическое расстройство, при котором человек внезапно, без предупреждения и планирования уезжает / улетает далеко от дома или работы, а по прибытию на новое место он забывает всю информацию о себе, даже свое имя.
Все пациенты с этим расстройством показывают признаки амнезии и не имеют никакого сознательного понимания причин переезда на новое место. Такие путешествия могут длиться в течение нескольких часов или месяцев.
По прибытию на место люди часто чувствуют себя совершенно нормально и их ничего не беспокоит, но со временем, однако, у них появляется путаница (в большинстве случаев), которая возникает в результате осознания того, что они не могут вспомнить свое прошлое, свое имя, а также как и по каким причинам они прибыли в незнакомое место. Диссоциативная фуга, как правило, связана с сильным стрессом или травмой. В редких случаях люди могут принимать новые идентичности в «комплекте» с новым именем, а в некоторых случаях они могут даже поселиться в новом доме, устроиться на новую работу и завести связи с новыми людьми. Но спустя несколько часов или дней они начинают понимать, что что-то не так. В таких случаях жертвы часто звонят домой за помощью или обращаются за помощью в правоохранительные органы.
Американская психиатрическая ассоциация классифицирует диссоциативному фугу в качестве одного из четырех диссоциативных расстройств, наряду с диссоциативной амнезией, диссоциативным расстройством идентичности и расстройством деперсонализации.
Диссоциативная фуга. Эпидемиология
Диссоциативная фуга – редкое расстройство. По некоторым оценкам ею страдает только 0,2% всего населения и почти все из пострадавших являются взрослыми лицами.
Диссоциативная фуга. Причины
Эпизоды диссоциативной фуги часто связаны с пережитыми тяжелыми стрессовыми событиями. Травматический опыт войн или стихийных бедствий увеличивает частоту этого заболевания. Более личные виды стресса также могут привести к диссоциативной фуге (шокирующая смерть близкого человека, невыносимое давление на работе или дома).
Диссоциативная фуга. Симптомы и проявления
В разгар эпизода диссоциативной фуги человек не испытывает никаких психических отклонений, но в некоторых случаях они могут проявлять легкую запутанность. Таким образом, в течение этого времени фугу очень трудно обнаружить. Но спустя некоторое время человек начинает проявлять существенные признаки замешательства, поскольку он или она не могут вспомнить недавние события.
Диссоциативная фуга. Диагностика
- Человек по непонятным причинам и без предупреждения покидает свой дом и отправляется далеко от него.
- Неопределенность в своей личности, но в редких случаях человек может принять новую идентичность.
- Точный диагноз, как правило, ставится только тогда, когда эпизод фуги будет закончен. Только по окончанию эпизода человек приходит в замешательство и, чаще всего, обращается за помощью.
Диагноз может быть поставлен с помощью тщательного изучения истории болезни пациента и реконструкции событий, произошедших до, во время и после путешествия пациента.
Диссоциативная фуга. Лечение
Психотерапии (иногда с участием гипноза) являются одними из самых эффективных методов лечения диссоциативной фуги. Поскольку причинами фуги, как правило, являются травматические события, врачам необходимо помогать человеку контролировать тревожные чувства и эмоции.
Диссоциативная фуга. Прогноз
Прогноз для лиц с диссоциативной фугой хороший. В медицинской литературе отмечено, что лиц, у которых эпизод фуги может длиться несколько месяцев, очень мало. Многие люди достаточно быстро восстанавливаются. В более серьезных случаях пациенту может потребоваться значительно больше времени на восстановление.
Отрывок, характеризующий Диссоциативная фуга
Отступление от Малоярославца тогда, когда ему дают дорогу в обильный край и когда ему открыта та параллельная дорога, по которой потом преследовал его Кутузов, ненужное отступление по разоренной дороге объясняется нам по разным глубокомысленным соображениям. По таким же глубокомысленным соображениям описывается его отступление от Смоленска на Оршу. Потом описывается его геройство при Красном, где он будто бы готовится принять сражение и сам командовать, и ходит с березовой палкой и говорит: – J’ai assez fait l’Empereur, il est temps de faire le general, – и, несмотря на то, тотчас же после этого бежит дальше, оставляя на произвол судьбы разрозненные части армии, находящиеся сзади. Потом описывают нам величие души маршалов, в особенности Нея, величие души, состоящее в том, что он ночью пробрался лесом в обход через Днепр и без знамен и артиллерии и без девяти десятых войска прибежал в Оршу. И, наконец, последний отъезд великого императора от геройской армии представляется нам историками как что то великое и гениальное. Даже этот последний поступок бегства, на языке человеческом называемый последней степенью подлости, которой учится стыдиться каждый ребенок, и этот поступок на языке историков получает оправдание. Тогда, когда уже невозможно дальше растянуть столь эластичные нити исторических рассуждений, когда действие уже явно противно тому, что все человечество называет добром и даже справедливостью, является у историков спасительное понятие о величии. Величие как будто исключает возможность меры хорошего и дурного. Для великого – нет дурного. Нет ужаса, который бы мог быть поставлен в вину тому, кто велик. – «C’est grand!» – говорят историки, и тогда уже нет ни хорошего, ни дурного, а есть «grand» и «не grand». Grand – хорошо, не grand – дурно. Grand есть свойство, по их понятиям, каких то особенных животных, называемых ими героями. И Наполеон, убираясь в теплой шубе домой от гибнущих не только товарищей, но (по его мнению) людей, им приведенных сюда, чувствует que c’est grand, и душа его покойна. «Du sublime (он что то sublime видит в себе) au ridicule il n’y a qu’un pas», – говорит он. И весь мир пятьдесят лет повторяет: «Sublime! Grand! Napoleon le grand! Du sublime au ridicule il n’y a qu’un pas». И никому в голову не придет, что признание величия, неизмеримого мерой хорошего и дурного, есть только признание своей ничтожности и неизмеримой малости. Для нас, с данной нам Христом мерой хорошего и дурного, нет неизмеримого. И нет величия там, где нет простоты, добра и правды. Кто из русских людей, читая описания последнего периода кампании 1812 года, не испытывал тяжелого чувства досады, неудовлетворенности и неясности. Кто не задавал себе вопросов: как не забрали, не уничтожили всех французов, когда все три армии окружали их в превосходящем числе, когда расстроенные французы, голодая и замерзая, сдавались толпами и когда (как нам рассказывает история) цель русских состояла именно в том, чтобы остановить, отрезать и забрать в плен всех французов. Каким образом то русское войско, которое, слабее числом французов, дало Бородинское сражение, каким образом это войско, с трех сторон окружавшее французов и имевшее целью их забрать, не достигло своей цели? Неужели такое громадное преимущество перед нами имеют французы, что мы, с превосходными силами окружив, не могли побить их? Каким образом это могло случиться?
Лечение при помощи терапии
Творческие терапии (арт-терапия, терапия музыкой) позволяют пациентам выражать и направлять мысли и эмоции в «безопасные» русла. Они расширяют права и возможности пациента путем поощрения к самопознанию и чувству контроля.
Групповая терапия — терапевт, либо консультант может быть полезным в поддержке пациента на постоянной основе. Он также предоставляет пациенту возможности получить уверенность в себе и взаимодействовать с коллегами в позитивном ключе.
Семейная терапия может быть частью режима лечения, как в исследовании травмы, которая вызвала эпизод фуги, так и в осветлении темы заболевания остальной части семьи.
Причины диссоциативной фуги
Причины те же, что и при диссоциативной амнезии, В сочетании с дополнительными факторами (продолжительный, нарастающий стресс, серьезный личностный конфликт, напряженная борьба между желанием убежать от себя и агрессивным суперэго) часто фуги ошибочно принимают за симуляцию, потому что, как и симуляция, она освобождает человека от ответственности за свои действия или позволяет отстраниться от опасной ситуации. Тем не менее, в отличие от симуляции, фуга носит спонтанный, незапланированный характер. Судя по всему, многие фуги представляют собой завуалированные желания, единственное средство спасения от проблем, особенно для людей с ригидной психикой. Например, попав в трудное финансовое положение, человек оставляет свой беспорядочный образ жизни и уезжает жить в деревню. Фуга также помогает человеку выйти из неловкой ситуации или отстраниться от стресса либо может быть связана с отстранением или разделением. Например, она может показать человеку: «Я не тот муж, который нашел свою жену с любовником». Некоторые фуги развиваются в качестве альтернативного ответа на суицидальные идеи или мысли об убийстве.
Примерно у половины людей возникает одна диссоциативная фуга. У некоторых в течение всей жизни может развиваться несколько эпизодов. Когда диссоциативная фуга повторяется несколько раз, это говорит о наличии глобального диссоциативного расстройства личности.
Жить без тревоги
На сегодняшний день этиология диссоциативной фуги до конца не выяснена. Но врачам известны факторы, пробуждающие это психическое расстройство. Обязательное условие – наличие внутрипсихического конфликта: когда чувства и убеждения человека находятся в несоответствии с реальной жизнью. Толчком к дебюту болезни часто становятся затяжная депрессия, навязчивые мысли и другие психические расстройства от которых бессознательное хочет избавиться.
Особенно патологии подвержены люди склонные к истерикам, тревожности и страхам, преследующим их на протяжении всей жизни. К подобному расстройству могут подтолкнуть различные психотравмирующие события: участие в военном конфликте, пережитая катастрофа, прием наркотических препаратов. В этом случае болезнь может возникнуть и у психически здоровых людей. Независимо от причины, фуга выполняет роль защитного механизма, позволяющего отключить сознание от травмирующих переживаний.
Человек перенесший диссоциативную фугу наждется в постоянном контроле психолога, психотерапевта или психиатра. Хорошие результаты проносят сеансы психоанализа и гипноза. Для исключения поражения головного мозга и других органических заболеваний, которые могут способствовать амнезии, больному в обязательном порядке проводятся МРТ, УЗИ головы и шеи, анализы мочи и крови. При наличии аффективных расстройств пациенту прописывают антидепрессанты или транквилизаторы.
Может ли возникнуть рецидивы этой болезни? В целом прогноз благоприятный. Однако возвращение диссоциативной фуги случается, если жизнь больного продолжают сопровождать травмирующие события, поэтому врачи рекомендуют человеку, пережившему фугу по возможности избегать стрессовых ситуаций, не допускать факторов, провоцирующих тревожность. Большая ответственность здесь возлагается на окружающих больного людей. Следует отметить, что ввиду редкости диссоциативной фуги врачей, специализирующихся на лечении данного расстройства не так уж много.
3
Wow
1
Sad
Heart
Haha
Love
Yay
Poop
Angry
осложнения
Диссоциативная фуга и, возможно, травматическое событие, вызвавшее ее, связано с рядом других состояний психического здоровья, в том числе:
- Посттравматическое стрессовое расстройство
- депрессия
- тревожность
- нарушения сна
- употребление наркотиков или алкоголя
- суицидальные мысли
Из-за серьезности этого состояния и условий, связанных с ним, важно как можно скорее увидеть медицинского специалиста. В любое время, когда любимый человек демонстрирует необычное поведение, признаки замешательства или потерю памяти, с врачом следует связаться
Это особенно верно после травматического события
В любое время, когда любимый человек демонстрирует необычное поведение, признаки замешательства или потерю памяти, с врачом следует связаться. Это особенно верно после травматического события.
Диагностика
Врач может заподозрить диссоциативную фугу, когда люди кажутся сбитыми с толку своей идентичностью или озадачены своим прошлым, или когда конфронтация ставит под сомнение их новую идентичность или ее отсутствие. Врач рассматривает симптомы и проводит физический осмотр, чтобы исключить физические расстройства, которые могут способствовать потере памяти или вызывать ее.
Иногда диссоциативная фуга не может быть диагностирована до тех пор, пока люди не вернутся к своей идентичности до фуги и не будут огорчены, оказавшись в незнакомых обстоятельствах, иногда с осознанием «потерянного времени». Диагноз обычно ставится задним числом, когда врач просматривает историю болезни и собирает информацию, которая документирует обстоятельства до того, как люди покинули дом, саму поездку и установление альтернативной жизни.
Функциональная амнезия также может быть конкретной ситуацией, отличаться от всех форм и вариаций травм или в целом насильственных переживаний, когда человек испытывает серьезную потерю памяти из-за конкретной травмы. Совершение убийства; пережили или совершили насильственное преступление, такое как изнасилование или пытки; переживает боевое насилие; попытка самоубийства; а также попадание в автомобильные аварии и стихийные бедствия — все это вызывало случаи амнезии, связанной с конкретной ситуацией (Arrigo & Pezdek, 1997; Kopelman, 2002a)
Однако, как отмечает Копельман (2002a), следует проявлять осторожность при интерпретации случаев психогенной амнезии, когда существуют убедительные мотивы симулировать дефицит памяти по юридическим или финансовым причинам. Однако, хотя некоторая часть случаев психогенной амнезии может быть объяснена таким образом, общепризнано, что истинные случаи не являются редкостью
Как глобальную, так и ситуативную амнезию часто отличаются от органического амнезического синдрома тем, что способность сохранять новые воспоминания и переживания остается неизменной. Учитывая очень деликатный и часто драматический характер потери памяти в таких случаях, обычно прилагаются согласованные усилия, чтобы помочь человеку восстановить свою личность и историю. Это позволит субъекту выздоравливать иногда самопроизвольно, когда встречаются определенные способы лечения.
Определение
Причина состояния фуги связана с диссоциативной амнезией ( коды DSM-IV 300.12. ), который имеет несколько других подтипов: избирательная амнезия, генерализованная амнезия, непрерывная амнезия и систематизированная амнезия в дополнение к подтипу «диссоциативная фуга».
В отличие от ретроградной амнезии (которую обычно называют просто «амнезией», состоянием, при котором кто-то забывает события до повреждения мозга), диссоциативная амнезия не возникает из-за прямых физиологических эффектов вещества (например, злоупотребления наркотиками, лекарствами, Коды DSM-IV 291.1 и 292.83 ) или неврологическое или другое общее заболевание (например, амнестическое расстройство, вызванное травмой головы, коды DSM-IV 294.0 ). Это сложный нейропсихологический процесс.
Поскольку человек, испытывающий диссоциативную фугу, возможно, недавно перенес повторное появление события или человека, представляющего раннюю жизненную травму, появление панцирной или защитной личности для некоторых кажется логическим осмыслением ситуации.
Следовательно, терминология «состояние фуги» может иметь небольшое лингвистическое отличие от « диссоциативной фуги», первое подразумевает большую степень «движения». Таким образом, для целей этой статьи «состояние фуги» возникает, когда человек «разыгрывает» «диссоциативную фугу».
DSM-IV определяет «диссоциативной фуги» , как:
- внезапное, неожиданное путешествие вдали от дома или обычного места работы, с невозможностью вспомнить свое прошлое
- путаница в отношении личности или предположение о новой идентичности
- значительный стресс или ухудшение
Руководство Merck определяет «диссоциативную фугу» как:
- Один или несколько эпизодов амнезии, при которых неспособность вспомнить часть или все свое прошлое и либо потеря личности, либо формирование новой идентичности происходят во время внезапного, неожиданного и целенаправленного путешествия вдали от дома.
В поддержку этого определения Руководство Merck далее определяет диссоциативную амнезию как:
- Неспособность вспомнить важную личную информацию, обычно травмирующую или вызывающую стресс, которая слишком обширна, чтобы ее можно было объяснить нормальной забывчивостью.
Диссоциативная амнезия
Это частичная или полная потеря памяти, которая связана с травмирующим стрессовым переживанием, таким как жестокое обращение или плохое обращение в детстве, автомобильная авария, травмы, преступные действия, суицидальное поведение. Таким образом, человек забывает, что он не может обработать.
Потеря памяти относится к воспоминаниям о событиях, она не включает в себя способности и навыки. Степень потери памяти может меняться со временем. Человек не знает, что у него есть пробел в его памяти. Это расстройство было распространено во время войны из-за сильного стресса, испытываемого солдатами в бою.
Для диагностики диссоциативной амнезии важно исключить органическое расстройство головного мозга, интоксикацию или чрезмерную усталость. В отличие от деменции, память обратима при диссоциативной амнезии
Также важно отличать это расстройство от простой симуляции амнезии по различным причинам.
Диссоциативная фуга
Это расстройство встречается редко и снова возникает в ответ на сильный стресс, в основном в результате травмы, полученной на войне или во время различных бедствий. Это проявляется в эмоциональном отношении к какому-то месту и постоянном возвращении к нему.
Диссоциативная фуга может длиться несколько часов и даже недель. В течение всего периода у данного человека амнезия, и он не помнит, кто он на самом деле. Он притворяется кем-то другим. В большинстве случаев человек «просыпается» сам и не знает, где он находится и почему. Путешествие может происходить при диагностике эпилепсии, но у человека появляются признаки необычного поведения, например, мочеиспускания на улице.
Диссоциативный ступор
Ступор можно охарактеризовать как общую жесткость, неподвижность. Человек испытывает недостаток в свободном движении и реакции на свет, шум, осязание. Речь отрывочна, или он вообще не говорит. Однако движения глаз, осанка и дыхание указывают на то, что он в сознании. Это расстройство чаще встречается у женщин.
Чтобы диагностировать диссоциативный ступор, важно исключить физическую или психическую причину. Нужно выявить явное стрессовое событие, которое затронуло человека незадолго до того, как расстройство произошло, или он все еще подвергается его воздействию
Важно отличать диссоциативный ступор от кататонического, которому предшествуют шизофренические симптомы и поведение. Как и важно отличать диссоциативный ступор от депрессивного и маниакального, который начинается медленно и постепенно.
Транс
Состояние транса можно определить как измененное сознание, которое можно сравнить с гипнотическим состоянием. Это обычно вызывается сильным эмоциональным переживанием, часто связанным с религиозными ритуалами и церемониями (например, состоянием «лата» в Малайзии) или с медитацией, или холотропным дыханием.
Диссоциативные трансы включают только те состояния, которые являются нежелательными, поэтому цель данного человека – не вызывать эти состояния своими собственными усилиями. Проявления включают онемение, неподвижность, плач, крик, потерю равновесия и т.д. Память на время транса сохраняется, редко бывает фрагментарная амнезия. Транс происходит внезапно и стихает самопроизвольно. Там нет заблуждений или галлюцинаций.
Состояние одержимости
Одержимый человек действует так, как будто его контролирует незнакомец, дух или сверхъестественная сила. Он часто участвует в сексуальных или агрессивных религиозных сессиях. Его движения ограничены и повторяются. Амнезия на весь период одержимости.
Online-консультации врачей
Консультация гастроэнтеролога |
Консультация диагноста (лабораторная, радиологическая, клиническая диагностика) |
Консультация уролога |
Консультация специалиста банка пуповинной крови |
Консультация семейного доктора |
Консультация специалиста по лазерной косметологии |
Консультация проктолога |
Консультация гинеколога |
Консультация генетика |
Консультация радиолога (диагностика МРТ, КТ) |
Консультация доктора-УЗИ |
Консультация иммунолога |
Консультация эндоскописта |
Консультация оториноларинголога |
Консультация сексолога |
Новости медицины
Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020
«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020
Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020
Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020
Новости здравоохранения
Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020
Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020
Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020
Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020
Симптомы диссоциативной фуги
Диссоциативная фуга начинается внезапно, обычно – после ночного сна. Пациент просыпается, выполняет целенаправленные действия по подготовке к отъезду (одевается, собирает чемодан, покупает билет), а затем уезжает. В литературе описаны случаи, когда люди перед отъездом снимали крупные суммы денег в банке. Как правило, все эти действия остаются незамеченными для близких, с их точки зрения ситуация выглядит как «человек ушел и не вернулся».
Больной ведет себя спокойно и адекватно, нередко на новом месте у окружающих даже не возникает подозрений, что что-то не в порядке. При длительной фуге (продолжительностью до нескольких месяцев и более) некоторые пациенты создают новую личность, устраиваются на работу, вступают в новые близкие отношения и даже заводят детей. При этом они обычно выбирают другую сферу деятельности и становятся более общительными, чем до начала фуги. Воспоминания общего характера (географические сведения, таблица умножения) полностью сохраняются. Степень правдоподобия новой личности может варьироваться – от целостной непротиворечивой картины до обрывочных сведений.
Иногда несоответствие личности пациента его рассказам обнаруживается при попытке взять кредит в банке, после криминальных инцидентов, дорожно-транспортных происшествий и других ситуаций, связанных с проверкой документов. В других случаях больной какое-то время благополучно живет в новой реальности и новой личности. Отдельные воспоминания о жизни до диссоциативной фуги могут проявляться в виде снов или восприниматься, как сюжеты когда-то прочитанных книг.
Возвращение к старой личности обычно происходит внезапно, после ночного сна. Больной просыпается в состоянии выраженной тревоги, осознавая себя прежней личностью. Он дезориентирован, не понимает, где находится, и не знает, что происходит. Воспоминания о жизни в период фуги обычно полностью утрачиваются, реже в памяти всплывают отдельные фрагменты событий, имевших место в период расстройства. После этого пациент возвращается к прежней жизни. При этом ему бывает трудно приспособиться к изменениям, произошедшим за время его отсутствия.
При длительных фугах иногда наблюдается постепенный переход к прежней личности
Вначале больной начинает чувствовать внутреннее беспокойство, его не покидает ощущение, что что-то не так, что он утратил нечто важное. Затем в памяти постепенно всплывают эпизоды из его прошлой жизни. Основная личность «проявляется» и занимает положенное ей место, вытесняя старую
Последний этап может сопровождаться выраженной тревожностью, снижением настроения, неопределенными страхами и социальной дезориентацией
Основная личность «проявляется» и занимает положенное ей место, вытесняя старую. Последний этап может сопровождаться выраженной тревожностью, снижением настроения, неопределенными страхами и социальной дезориентацией.
При коротких фугах (продолжительностью от нескольких часов до нескольких дней) масштабные изменения, как правило, произойти не успевают. Больной уезжает куда-то, а затем приходит в себя на новом месте, также полностью утрачивая воспоминания о периоде болезни. Интеллектуальные способности, профессиональные знания и черты характера полностью сохраняются вне зависимости от продолжительности расстройства. Органические повреждения головного мозга отсутствуют.
Диссоциативное расстройство идентичности
Данное состояние возникает из-за целого ряда причин, среди которых стресс и травматические переживания. Согласно исследованиям, расстройство идентичности происходит во взрослом и детском возрасте, более 90% пациентов говорили о том, что в ранние годы они подвергались насилию, испытывали недостаток заботы, не чувствовали себя защищенными. Проявляться симптомы заболевания могут не сразу, зачастую травма, являющаяся пусковым механизмом и начало ярко выраженных признаков по времени отдалено на 10-20 лет. Поэтому чаще за помощью обращаются взрослые люди.
Диссоциативное расстройство личности — симптомы
Признаков этого заболевания много, да и основные из перечня совпадают с теми, которые присущи другим психиатрическим недугам. Поэтому самостоятельно определить диссоциативный синдром не получится, поставить точный диагноз сможет только врач, но, список симптомов знать все же стоит, в совокупности и по отдельности они являются признаком того, что следует немедленно обратиться за помощью. Насторожиться стоит, если у знакомого появились:
- Провалы в памяти или амнезия – один из явных показателей диссоциативного расстройства.
- Головные боли, неприятные ощущения в теле, но врачебное обследование не выявило физиологических проблем.
- Деперсонализация. Человек говорит о себе в третьем лице или множественном числе. Плохо связывает события собственной жизни с собой, утверждает, что у него есть ощущение, что он наблюдает как бы со стороны, а не является участником события.
- Периоды активности сменяются бездействием, апатией и нежеланием что-то менять.
- Дереализация. Знакомые предметы, обстановка и люди кажутся чужими, ранее не видимыми.
Синдром множественной личности
Это второе название данного заболевания, официально его употребляют крайне редко, но обывателям оно более знакомо, чем официальное. Множественная личность означает, что у человека есть не одно эго, а два и более. Главенствующее, то есть существующее изначально, имеет свои паттерны поведения, но и приобретенное управляет сознанием и памятью в определенные моменты жизни. Поэтому и возникают провалы в воспоминаниях, в данный период человеком управляет второе эго.
Диссоциативная амнезия
Это не обычная забывчивость, которая является нормальной. Психогенная амнезия не вызывается физиологическими фактами, ее появление провоцирует травматическая ситуация связанная с сильным стрессом. В период проявления симптома, человек не помнит большие отрезки собственной жизни, не может сказать, где он был, что делал. В ряде клинических случаев описывается, что пациент не знает, что с ним происходило в течение недели или месяца, события данного времени полностью стираются.
Диссоциативное расстройство можно заметить по признакам:
- человек не может рассказать, что он делал несколько часов, где он был;
- знакомый утверждает, что он не виделся с кем-либо, но остальные люди говорят, что встреча была;
- человек называет хорошо известные ему места чужими, непривычными, указывает, что он находится здесь впервые, хотя это не так.
Психогенная фуга
Еще один феномен, связанный с данным заболеванием. Проявляется он в неожиданном переезде или смене постоянного места жительства, сопровождается это еще и полным стиранием собственной личности, человек меняет имя, род занятий, социальное окружение. Внешние признаки появления данного феномена крайне неявные. Заметить начало изменения поведения в начале процесса может только врач психиатр с большим опытом работы. Сопровождается состояние амнезией.
Диссоциативная фуга — примеры:
- В 1887 году священнослужитель с фамилией Бурн, снял в банке все свои средства, сел в экипаж и уехал в неизвестном направлении. Спустя определенное время, в совершенно другом городе, лавочник Браун, проснулся по среди ночи и стал звать соседей криками, он утверждал, что не является торговцем, не знает, как оказался здесь. Оказалось, что это и есть Бурн, который числился пропавшим уже некоторое время.
- В 1985 году журналистка Робертс внезапно исчезла. Ее поиски продолжались целых 12 лет, после чего она была обнаружена на Аляске, правда, сама женщина утверждала, что ее имя Ди, она работала дизайнером и имела 4 детей. Но психиатры постановили, что девушка находится в состоянии фуги и амнезии.
Болезнь или уловка?
Наряду с настоящим проявлением заболевания врачи выделяют ложную диссоциативную фугу, связывая ее с желанием человека сбежать подальше и надолго либо от ответственности, либо от неприятной ситуации. Главный мотив, который двигает бессознательным – забыть о прошлых неудачах и кардинально изменить жизнь.
3 декабря 1926 года уже известная на тот момент писательница Агата Кристи садится в свою машину и уезжает в неизвестном направлении. Длительное отсутствие женщины вынуждает ее мужа, Арчибальда Кристи, обратиться в полицию и начать поиски. Вскоре машину Агаты находят рядом с болотом, в ней – шуба писательницы. Первая мысль – Агату Кристи убили. Тут как не кстати для Арчибальда обнаруживается письмо, в котором Агата просит во всем винить ее законного мужа.
К расследованию исчезновения коллеги по писательскому цеху подключился даже маститый Артур Конан Дойл, который, пообщавшись с экстрасенсом, заверил всех, что пропавшая жива и вскоре объявится. Так и произошло. Через 11 дней полиция узнала, что служащий йоркширского отеля «Харрогит-Гидро» опознал в одной из постоялец Агату Кристи. Обнаруженная женщина сразу заверила всех, что у нее произошла временная амнезия, но после того, как она увидела мужа память стала медленно возвращаться.
Причина исчезновения писательницы вскоре выяснилась. За год до описываемых событий у ее мужа появилась любовница – машинистка Нэнси Нил, которая разделяла его любовь к гольфу. Арчибальд в конце концов признался в любви к новой пассии и объявил своей супруге о желании развестись. Для Агаты, незадолго до этого пережившей смерть матери, это стало серьезным потрясением, что возможно и явилось спусковым механизмом для дебюта диссоциативной фуги.
Однако Арчибальд впоследствии сообщал, что в личной беседе с ним Агата призналась, что побег был не спонтанным, а заранее продуманным решением. Обманутой супруге якобы хотелось насолить мужу для чего она и подбросила письмо, содержание которого заставило полицию подозревать Арчибальда. Примечательно, что ее вымышленное имя, Тереза Нил, совпадало с фамилией возлюбленной мужа. Кто-то полагает, что это был пиар-ход с целью рекламы детективов Агаты Кристи, специалисты склоняются к версии ложной диссоциативной фуги.