Алкогольный галлюциноз: причины, симптомы и лечение

Введение

Подробности создания

По словам сценариста и режиссёра Дэвида Факрикиана (фр. David Fakrikian), первоначальный вариант сценария был написан им как политический, действие фильма должно было продолжаться три дня, а в финале действия Видока приводили к июльской революции. Однако такой вариант сюжета был отвергнут продюсерами, в результате от первоначального проекта в фильме сохранились только время и место действия, имена главных героев и концепция художественного оформления.

Согласно заметке в газете London Sunday Observer, 800 из 2300 сцен фильма стоимостью 22 млн долларов были обработаны компьютерами уже после съемок. Режиссёр фильма «Пито́ф» сообщил газете Observer: «Я думаю, что это первый шаг к кино будущего

Очевидно, при создании фильма необходимы совершенно иные вещи — пост-продакшен, под которым я понимаю правку и вставку спецэффектов, это становится столь же важно, как и сами съемки»

Хронические галлюцинозы

Хронические галлюцинозы — редкое явление. По длительности могут быть разными, вплоть до тридцати лет (такой случай описан в клинической практике). В основном врачи классифицируют галлюцинозы как хронические, если те длятся минимум пол года. Но в основном бывают острые психозы (один или повторяющийся), среди которых большинство галлюцинозов, и чуть меньше — делириев.

Есть три варианта галлюциноза, протекающего в хронической форме. Чаще всего встречается вербальный галлюциноз без бреда. Человек постоянно, без перерыва слышит голоса, которые исходят якобы от нескольких людей. Может быть слышен диалог. Голоса почти всегда обсуждают бытовые дела человека, его желания, действия и то, что он говорил. Это могут при приказы, угрозы и издевательства.

В начале развития такой симптоматики больной может начинать говорить с теми, кого он слышит. Он может возмущаться, протестовать и т. д. Далее больной привыкает к тому, что он постоянно слышит голоса. По поведению вы можете и не определить, что этот человек болен. Он действует, как обычно, в быту и на работе. Иногда люди даже критично относятся к своим расстройствам. Когда больной снова начинает беспробудно пить, количество голосов становится больше, они более интенсивные, говорят неприятные вещи и т. п.

Поведение во время возобновления алкоголизма меняется. Человек может действовать в страхе или тревоге. Проявления психоза уменьшаются, когда человек полностью перестает пить. При редукции психоза голоса становятся более доброжелательными. На смену вербальным галлюцинациям могут прийти акоазмы.

Виды галлюцинозов

В современной психологии выделяют три вида галлюционозов:

1. Алкогольный галлюциноз. Заболевание имеет код МКБ F10 и представляет собой психоз на фоне злоупотребления алкоголя. Основным симптомом данной патологии являются яркие вербальные галлюцинации. При галлюциногенном синдроме больной сохраняет ясность сознания, прекрасно понимая, кто он, зачем или что делает, при этом алкоголик отлично ориентируется в пространстве/времени.
2. Органический галлюциноз. Галлюциноз органической природы – это такое нарушение, при котором пациент склонен к галлюцинациям. Видения могут преследовать постоянно, альтернативный вариант – периодические рецидивы. Чаще это зрительные картины или слуховые явления. Человек в момент приступа сохраняет ясность сознания. Некоторые понимают суть видимого и слышимого, некоторые не осознают, что это галлюцинация.
3. Острый галлюциноз. Острый галлюциноз проявляется в алкогольном галлюцинаторном бреде или помешательстве пьющих людей. Он является следствием похмельного синдрома, депрессии, тревоги, паранойи, вегетативно-соматических симптомов. Он редко проявляется в последние дни запоя.

Лечение галлюцинаторного синдрома

Выявить галлюцинаторный синдром очень сложно, поскольку человек редко обращается за помощью, не осознает наличия у себя заболевания. Здесь проводятся беседы, наблюдение за больным, КТ и МРТ головного мозга. Лечение галлюцинаторного синдрома осуществляется того заболевания, на основе которого он возник. Галлюциноз становится следствием другого заболевания в организме.

Алкогольный галлюциноз устраняется после прекращения человеком употреблять алкоголь и после выведения из организма продуктов его распада. То же касается и наркотической зависимости. От сопутствующих симптомов, которые будут возникать при отказе от спиртного или наркотиков, помогут другие терапевтические меры.

Седативные препараты назначаются для устранения тревоги и страхов, на основе которых галлюцинации усиливаются. Лекарства, их дозировку и курс лечения назначает психиатр, который и ведет заболевание, наблюдает за его развитием. Самостоятельное лечение здесь не просто не происходит, поскольку человек не осознает своего болезненного состояния, но и вовсе запрещено, поскольку индивид не знает, как лечиться. Народные методы бессильны.

перейти наверх

Галлюцинаторно-параноидный синдром

Галлюцинаторно-параноидный сидром – состояние человека, при котором его психика страдает от мании преследования физической этиологии и психического автоматизма, осложнённых галлюцинаторным и псевдогаллюцинаторным влиянием.

Как правило, перед образованием подобного синдрома у человека наблюдается нарушение аффективно-неврозного свойства. Галлюцинаторно-параноидный синдром чаще всего протекает в 3 стадии.

Первая – ассоциативный автоматизм выражается, как быстро проносящиеся мысли в голове с признаком «открытости», при котором пациенту кажется, что окружающие в курсе, о чём он думает. Известны случаи, когда больные думают, что их мысли не их собственные, а навязанные посторонним влиянием.

При течении второй параноидной галлюцинаторной стадии тактильный автоматизм доставляет неприятные ощущения в виде выкручивания, пульсаций и температуры.

Третья стадия синдрома с параноидным свойством характерны жалобы больных на то, что их побуждают подчиняться чужим идеям.

Псевдо-галлюцинаторное состояние проявляется в образах, прокручивающихся в сознании под инородным влиянием, причём больные не связывают их с реальностью, но говорят об их принудительном восприятии.

https://youtube.com/watch?v=oKVkCZw0gkI

Симптомы Органического галлюциноза:

Возникают постоянные или рецидивирующие зрительные или слуховые галлюцинации при ясном сознании. Обычно слуховые и зрительные галлюцинации являются истинными и локализованы отчетливо в конкретной точке пространства по типу галлюцинаций Шарля Боне. Тактильные галлюцинации могут быть предметными, но они также отчетливо локализованы. Для эпилепсии характерны элементарные галлюцинаторные феномены зрительные (фотопсии) — круги, другие простые геометрические фигуры, слуховые (акоазмы) — гудение, свистки, обонятельные (паросмии) — обычно неприятный запах. Органические галлюцинаторные расстройства также могут включать деперсонализационные и дереализационные феномены. Например, переживания изменений формы конкретных частей тела (дисморфопсии), формы или цвета окружающих предметов, переживания измененного темпа течения времени.

Возможна вторичная бредовая трактовка галлюцинаторных феноменов, но обычно критика сохранена. Примером такой трактовки является дерматозойный бред. В психопатологии выраженное интеллектуальное снижение отсутствует, также нет доминирующего расстройства настроения — изменения настроения вторичны по отношению к галлюцинаторным феноменам.

Виды галлюцинозов

В современной психологии выделяют три вида галлюционозов:

1. Алкогольный галлюциноз. Заболевание имеет код МКБ F10 и представляет собой психоз на фоне злоупотребления алкоголя. Основным симптомом данной патологии являются яркие вербальные галлюцинации. При галлюциногенном синдроме больной сохраняет ясность сознания, прекрасно понимая, кто он, зачем или что делает, при этом алкоголик отлично ориентируется в пространстве/времени.
2. Органический галлюциноз. Галлюциноз органической природы – это такое нарушение, при котором пациент склонен к галлюцинациям. Видения могут преследовать постоянно, альтернативный вариант – периодические рецидивы. Чаще это зрительные картины или слуховые явления. Человек в момент приступа сохраняет ясность сознания. Некоторые понимают суть видимого и слышимого, некоторые не осознают, что это галлюцинация.
3. Острый галлюциноз. Острый галлюциноз проявляется в алкогольном галлюцинаторном бреде или помешательстве пьющих людей. Он является следствием похмельного синдрома, депрессии, тревоги, паранойи, вегетативно-соматических симптомов. Он редко проявляется в последние дни запоя.

Лучшие пляжи Камбоджи

Другие заболевания из группы Психические расстройства и расстройства поведения:

Критерии диагностики

Расстройства восприятия реального мира можно оценить по нескольким критериям. К основным общим критериям относят состояние сознания и мышления, уровень критического отношения к себе и миру, зрелость эмоциональной сферы. Также оценивается то, насколько реалистично пациент воспринимает окружающий мир, его взаимосвязь с объективной реальностью. Врач должен выяснить возможную связь между продуктивной симптоматикой и личностными качествами и субъективными переживаниями пациента.

Частные критерии относятся к галлюцинациям и их содержанию. В обязанности врача входит оценка расположения образов во времени и пространстве; степень навязчивости, насильственности, наличие чувства сделанности

Также важно выяснить есть ли связь с другими положительными и отрицательными симптомами. Стоит оценить наличие критики самого пациента к своему состоянию, считает ли он эти образы реальными. Псевдогаллюцинации характеризуются также незавершенностью образа, так что это тоже стоит уточнить

Псевдогаллюцинации характеризуются также незавершенностью образа, так что это тоже стоит уточнить.

Эти критерии помогают определиться с нозологией и степенью расстройства.

Если врач подозревает наличие органической патологии, то он должен провести ряд лабораторных и инструментальных обследований.

Примечания

1. или «Вора может поймать только вор»
2. Проф. Р. С. Белкин. Скучная криминалистика.
3. «Кочегарами» называли бандитов, вымогавших у жертвы деньги, поджаривая ей ноги в огне
4. ↑
5. ↑
6. ↑

Систематика

Синонимы

Список составлен на основе базы данных The Plant List (см. карточку растения).

• Arbutus acerba Gilib.
• Arbutus buxifolia Stokes
• Arbutus officinalis Boiss.
• Arbutus procumbens Salisb.
• Arbutus uva-ursi L.basionym
• Arctostaphylos adenotricha (Fernald & J.F.Macbr.) Á.Löve, D.Löve & B.M.Kapoor
• Arctostaphylos angustifolia Payot
• Arctostaphylos officinalis Wimm. & Grab.
• Arctostaphylos procumbens Patze, E.Mey. & Elkan
• Daphnidostaphylis fendleri Klotzsch
• Daphnidostaphylis fendleriana Klotzsch
• Mairania uva-ursi (L.) Desv.
• Uva-ursi buxifolia (Stokes) Gray
• Uva-ursi cratericola (Donn.Sm.) Abrams
• Uva-ursi procumbens Moench
• Uva-ursi uva-ursi (L.) Cockerell
• Uva-ursi uva-ursi (L.) Britton

Подвиды

• Arctostaphylos uva-ursi subsp. uva-ursi. Самый распространённый подвид, произрастает в арктических и субарктических районах Евразии и Америки, а также в горах более южных регионов.
• Arctostaphylos uva-ursi subsp. adenotricha. Распространён в горах Невады (США).
• Arctostaphylos uva-ursi subsp. coactilis. Распространён в прибрежных районах Северной и Центральной Калифорнии (США).
• Arctostaphylos uva-ursi subsp. cratericola. Этот подвид эндемичен для высокогорных районов Гватемалы, где произрастает на высотах 3000—4000 м над уровнем моря.

Причины

Сохранность ясного сознания при галлюцинозе сохранена, при этом причины его всегда очень значимы и нередко зависят от психической патологии. Однако галлюциноз проявляет себя под влиянием и соматических патологий, в чём явное его отличие от большинства психиатрических диагнозов.

Наиболее частая причина галлюциноза — это органическое поражение головного мозга. Кроме того, достаточно часто при эпилептической патологии может возникнуть подобное состояние. Чаще всего они являются своего рода галлюцинаторной аурой, которая указывает на ближайший судорожный приступ, это так называемая психотическая аура. Органический галлюциноз формируется именно при такой патологии, но не только. Самыми классическими причинами формирования галлюциноза являются травмы. Органический галлюциноз после ЧМТ – это классика жанра, также он может возникнуть после ТИА или же инсульта (при этом состояние пациента может быть очень тяжелым).

Органический галлюциноз является симптоматикой поражения ЦНС, особенно часто это формируется при опухолях мозга. При этом симптомы галлюциноза зависят от размера и места формирования опухоли. Для развития галлюциноза не имеет глобального значения какая именно опухоль, это больше играет роль для прогноза жизни пациента. Органический галлюциноз может возникнуть и при доброкачественных процессах, и при раке, и даже при кистах ГМ. Гематомы, как и внутречерепные кровоизлияния являются предикторами галлюциноза.

Энцефалиты и менингиты разнообразной этиологии также приводят к развитию данной болезни, например, галлюциноз Ван-Богарта – это патология, которая развивается у индивидуумов при клещевом энцефалите. При тяжелых соматических патологиях, как и при невероятно сильном витаминном дефиците также возможны проявления галлюциноза. Тяжелые инфекционные хвори, особенно у ослабленных пациентов, также дают галлюцинаторные переживания.

Шизофреническая патология является одним из ключевых факторов в развитии галлюциноза, хотя чаще при этой патологии развивается продуктивное помрачение сознания, то есть критика теряется. Но все же эту причину нельзя исключать, поскольку галлюцинаторные переживания – это классика шизофрении. При гебефрении риск развития галлюциноза возрастает.

Алкогольный галлюциноз формируется при злоупотреблении одноименным продуктом. Патология эта формируется постепенно и может возникать на разных стадиях алкогольной зависимости. Алкогольный галлюциноз может быть предиктором абстинентного синдрома. Данный галлюциноз нередко является патологией, возникающей вследствие злоупотребления, которое длится годами.

Online-консультации врачей

Новости медицины

Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020

В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020

Щедрость продлевает жизнь,
07.09.2020

Универсальной диеты не существует, — ученые,
19.06.2020

Новости здравоохранения

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Ученые выяснили, за какое время солнце убивает COVID-19,
28.05.2020

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Особенности течения недуга

Чаще всего на начальных стадиях синдрома возникают идеаторные сбои. Первоначально таковые проявляются в виде ментизма, для которого характерно непроизвольное течение мыслей, подкрепленное симптомом открытости. Больной в таком состоянии считает, что окружающие знают обо всех его мыслях, намерениях и желаниях, будто бы все, о чем он начинает думать, сразу же становится известно другим людям.

К числу расстройств идеаторного автоматизма дополнительно относится навязчивое звучание сторонних мыслей. По мере прогрессирования болезни пациенты слышат внутри своей головы шелест разнообразных мыслей. Сначала он является мало отчетливым, но со временем переходит в громкие, навязчивые и часто повторяющиеся слова.

Следующая стадия – синдром отнятия личных мыслей. Человек, переживающий этот этап заболевания, ощущает, что его мысли забирает кто-то извне, как бы вытягивая их изнутри мозга и оставляя в голове огромную пустоту.

Возможно возникновение навязанных воспоминаний и мыслей. Пациенту может казаться, что кто-то заставляет его вспоминать различные неприятные события из прошлого, как бы вкладывая чужие намерения в голову.

К числу расстройств идеаторного автоматизма следует отнести и псевдогаллюцинации, а также обманы восприятия. Пациент может чувствовать их слухом или зрением. Во вне они проецируются далеко не всегда. Человек способен что-то слышать внутри собственной головы, наблюдая это мысленно.

Отличие от настоящих галлюцинаций в подобном случае заключается в том, что предметы псевдогаллюцинаций могут сочетаться с реальностью. Так, пациенту способны являться фантастические видения, параллельно с которыми он будет нормально воспринимать в действительности существующую обстановку. Чаще всего псевдогаллюцинации у таких больных сопровождаются ощущением насильственности и намеренной сделанности.

Симптомы галлюциноза

Несмотря на некоторые общие черты, в зависимости от того каковы причины развития, симптомы галлюциноза могут варьироваться. К примеру, при органическом варианте галлюциноза больной не утрачивает ясности сознания, несмотря на возникающие галлюцинации. В случае эпилепсии характерны зрительные феномены – простые геометрические фигуры перед глазами, а также простые звуковые галлюцинации, в виде гудков, свиста, шороха.

Более сложные вербальные галлюцинации возникают со временем и обычно несут нейтральный характер. Больной не обладает критичным мышлением относительно их и пытается, например, обнаружить источник звуков, голосов. Нарастающие чувства тревоги, страха, беспокойства, провоцируют «усиление» вербальных галлюцинаций. Голоса становятся угрожающими, неприятными.