33 факта о биполярном расстройстве, которые нужно знать

Тяжелая

У пациента появляется сильно выраженное психомоторное возбуждение, а также наблюдается склонность к насилию. У него наблюдаются скачки мыслей, теряется логическая связь между фактами. Часто на этом фоне развивается бред и галлюцинации, которые являются аналогичными для галлюцинаторных синдромов при шизофрении.

Больные приобретают уверенность в том, что предки их принадлежат к какому-то известному и знатному роду. Некоторые могут считать себя известными личностями. В первом случае данный симптом принято называть бредом высокого происхождения, а во втором — бредом величия. Пациент утрачивает не только трудоспособность, но также и способность к самообслуживанию. Продолжительность тяжелой формы мании составляет несколько недель.

При биполярном расстройстве депрессия протекает с признаками, противоположными симптомам мании. Сюда следует отнести:

• пониженное настроение;
• замедленное мышление;
• уменьшение аппетита;
• двигательную заторможенность;
• снижение либидо;
• резкое снижение массы тела;
• прекращение менструации у женщин;
• развитие эректильной дисфункции у мужчин.

На фоне биполярности при легкой депрессии у пациентов настроение может колебаться в течение суток. К вечеру оно, как правило, улучшается, а с приходом утра депрессия достигает своего максимума. При биполярном расстройстве психики, могут также развиваться следующие виды депрессии:

1. Простая. Данная клиническая картина представлена в виде депрессивной триады, то есть в виде подавленности настроения, заторможенности интеллектуальных процессов, ослабления и обеднения побуждений к действию.
2. Ипохондрическая. Человек уверен в том, что у него существует тяжелое, смертельно опасные и неизлечимые заболевания, или же недуг, который до сих пор неизвестен современной медицине.
3. Бредовая. В данном случае депрессивная триада пересекается с бредом обвинения. Больные согласны с ним, при этом разделяют его.
4. Ажитированная. Во время депрессии данной формы у пациента двигательная заторможенность отсутствует.
5. Анестетическая. Главным симптомом в клинической картине считается ощущение сильного болезненного бесчувствия. Пациент полагает, что все его чувства куда-то исчезли, а вместо них появилась пустота, доставляющая сильные страдания.

Мы с вами рассмотрели симптомы биполярного аффективного расстройства. А теперь выясним, как проводится диагностика данного заболевания.

Симптомы и признаки

Заболевание может проявляться редко (в году несколько раз), может ежедневно.

Биполярное расстройство личности в маниакальной фазе характеризуется следующими симптомами и признаками.

1. Постоянное беспокойство.
2. Повышенная самооценка.
3. Самоуверенность.
4. Зависимости: алкогольная, наркотическая.
5. Эйфория.
6. Ускорения темпа мышления.
7. Повышенная сексуальная активность.
8. Малая потребность в отдыхе.

Интересно! Лечение трещины в заднем проходе народными средствами

Для биполярного расстройства личности в депрессивной фазе характерны следующие признаки и симптомы:

1. Заторможенность.
2. Сильная тревожность.
3. Апатия.
4. Обострение хронических патологий.
5. Слабость.
6. Пессимистическое настроение.
7. Бессонница.
8. Мысли о самоубийстве.

Важно! Главный признак недуга − человек не может контролировать свои эмоции. Причем понимает это

Как лечат БАР

Первая линия лечения БАР — соли лития. Впервые их начали применять еще в древности: античные врачи опытным путем обнаружили, что минеральные воды с их высокой концентрацией помогают от мании. Впрочем, в начале XX в. соли лития считались не только хорошим успокоительным, но и лекарством от похмелья, поэтому этот ингредиент до 1950-х гг. входил в состав одного из самых известных прохладительных напитков в мире — 7UP.

Как показали исследования, литий эффективен для купирования обеих фаз, обладает нейропротективным действием (то есть защищает нейроны от разрушительного воздействия заболевания и, следовательно, полезен для профилактики новых приступов) и хорошо изучен за 60 лет медицинской практики.

Основная сложность терапии литием в том, что он оказывает целый комплекс побочных эффектов — в частности, нарушаются функции щитовидной железы и почек. Пациенту приходится постоянно следить за уровнем тиреоидного гормона в процессе лечения. Парадокс в том, что падение этого уровня может само по себе вызывать депрессию, поэтому иногда пациенту от такого лекарства становится только хуже.

В конце прошлого века был обнаружен нормотимический эффект у некоторых антиконвульсантов (препаратов для лечения эпилепсии). По эффективности в большинстве случаев они не уступают литию, но дают более мягкие побочные эффекты. Тем не менее пока что недостаточно данных о долгосрочных эффектах антиконвульсантов, поэтому при прочих равных врачи отдают предпочтение литию.

В острых состояниях применяются также нейролептики для купирования маний (особенно с психотическими симптомами), а чтобы ускорить выход из депрессивной фазы — антидепрессанты. Основная сложность в работе с нейролептиками и антидепрессантами — риск «перелечить». Так, нейролептики способны сами по себе индуцировать депрессию, а антидепрессанты — вывести пациента из депрессии сразу в манию.

Помимо фармакологического лечения доказанной эффективностью обладает психотерапия. Ее задача — купировать симптомы болезни, повышая адаптивность пациентов. Так, когнитивно-поведенческая психотерапия учит справляться с негативными мыслями и паттернами поведения, межличностная — помогает устанавливать отношения с другими людьми, несмотря на скачки настроения. Семейная терапия полезна для улучшения отношений среди самых близких, чтобы пациент не чувствовал себя покинутым и одиноким, а его родные понимали, что с ним происходит.

Еще один важный аспект лечения — изменение образа жизни. Доказано, что можно снизить риск возникновения новых фаз благодаря улучшению режима сна, регулярным занятиям спортом и отказу от употребления наркотических веществ (в том числе табака и алкоголя).

Причины

Заболевание у женщин выявляется чаще, чем у мужчин. С чем это связано – выяснить не удалось. Но факт подтверждает статистика. Конкретных причин не установлено, но есть некоторые особенности в проявлении:

1. Выяснили, что «биполярочка» – это заболевание, которое проявляется в разном возрасте. Больше случаев зафиксировано у взрослеющих подростков и молодых людей.
2. Замечено, что у тех, чьи родственники болели биполярным расстройством, риск развития расстройства выше. Заболевание передается по наследству.
3. Начало и развитие биполярного расстройства связано с утратой организмом серотонина.
4. Острая форма заболевания протекает на фоне сильного психологического потрясения или потери.

Уровень пролактина

Высокий уровень пролактина опасен, потому что он повышает риск рака груди и может привести к падению уровня эстрогенов. Низкий уровень экстрогенов может стать причиной бесплодия, а также повысить риск остеопороза.

Подъем уровня пролактина вызывает нерегулярность циклов, галакторею (выделение молока из груди), отсутствие месячных, мигрени, снижение сексуального влечения.

Некоторые антипсихотики способны повышать уровень пролактина. От 44 до 88% людей, принимающих рисперидон, страдают от этого. Типичные антипсихотики (например, хлорпромазин и галоперидол) также могут вызвать подъем пролактина.

Если в вашей семье были случаи рака груди, особенно важно контролировать уровень пролактина.Если у вас обнаружен высокий пролактин и нарушения цикла, вам стоит сменить препарат (например, на кветиапин, арипипразол (Абилифай) или зипрасидон (Геодон). Если вы обнаружите одновременно высокий пролактин и низкий уровень эстрогенов, вам может помочь гормональный контрацептив для его повышения

Читайте также

Особенности лечения биполярного расстройства без лекарств в Москве

Медикаментозное лечение биполярного расстройства за рубежом и в России схоже, отличия в основном в психосоциальной реабилитации. Отзывы о лечении биполярного расстройства в России не слишком оптимистичны и позитивны, часто они говорят о безуспешности терапии, или о временном ее эффекте, несмотря на строгое соблюдение пациентом предписаний и назначений врача.

Однако пациенты с БАР в Москве могут получить то же лечение, что и за границей, обратившись в московский филиал клиники Ренессанс. Здесь работают специалисты, прошедшие обучение за рубежом, применяются новейшие протоколы и методы реабилитации, которые в настоящее время используются в терапии БАР. Кроме того, клиника предлагает современное лечение алкоголизма (а также лечение наркомании), что имеет актуальность для пациентов с биполярным расстройством.

Партнерам

Диагностирование заболевания

Постановкой диагноза занимается медицинский специалист, наблюдающий за состоянием больного. В данном случае в роли такового выступает психиатр. Он учитывает индивидуальные особенности каждого пациента, стадию патологии и характер ее проявлений.

Для определения степени запущенности депрессивного состояния врач использует специальную шкалу. Маниакальная стадия проблемы характеризуется повышенным уровнем возбуждения, спровоцированным употреблением психоактивных веществ, проблемами со сном и другими обстоятельствами. Депрессия в таком случае обусловлена психогенными факторами.

Разновидности патологии

Типы биполярного расстройства

Первый – случаи мании и депрессии, что повторяются в легкой форме. Они дают знать о себе утром или днем, а к вечеру исчезают.

Второй – инциденты заболевания сильно выражены и повторяются несколько раз за сутки. Отмечается потеря аппетита и ощущения вкуса еды, уменьшение веса. Мания перерастает в гипоманию, затем – в тяжелую депрессию. Биполярное расстройство 2 типа чаще характерно для женщин, чем для мужчин.

В каждом отдельном случае болезнь проявляется по-разному. За всю жизнь больной имеет несколько циклов маниакально-депрессивных фаз. Иногда острая форма проявляется один раз за всю жизнь человека, но длится долго.

Стадии маниакальных случаев

Гипоманиакальная – высокая бодрость и приподнятое настроение

Речь быстрая, внимание — рассеянное. За один разговор человек меняет несколько тем.
Выраженная мания – нарастание приступа

Разговор становится бессвязным, идеи – невыполнимыми, смех – громким, а внимание – рассеянным.
Маниакальное неистовство – кульминация патологии. Поведение неуправляемо, движения хаотичны, слова выговариваются затруднительно.
Успокоение – активность сводится к нулю, но эйфория присутствует.
Реактивность – страдающий недугом возвращается к нормальному состоянию, причем наблюдается некоторая заторможенность в движениях.

Стадии депрессивной фазы

1. Начальная депрессия – характеризуется снижением работоспособности и физического состояния организма, общего жизненного тонуса.

2. Нарастающее депрессивное состояние – наблюдается резкое снижение настроения, бессонница, отсутствие аппетита, работоспособности и реакции движений.

3. Выраженная депрессия – максимум заболевания. Разговор человека тихий, бессвязный, мысли – пессимистические и временами суицидальные. Появляется неподвижность, взгляд подолгу задерживается на одной точке.

4. Реактивность – приход в норму.

Биполярное расстройство личности проявляется неодинаково для каждого больного. Приближение депрессивной или маниакальной фазы может определяться самим человеком, что страдает указанным недугом.

Лечение методами народной медицины

Лечебные ванны:

• Добавьте в ванну 3-4 капли пихтового масла (35-36 градусов С).
• 100 г пустырника и травы дикого розмарина залить 2 л воды, настаивать 2 ч. Процедить и вылить в ванну (36-38 градусов С). Также подходит при радикулите.
• 100 г травы барбариса и тимьяна корни валерианы отварить в 5 л воды, настаивать 2 часа. Процедить и вылить в ванну.
• 200 г корня валерианы отварить в 5 л воды, настаивать 3 часа. Процедить и вылить в ванну.
• 200 г травы полыни, листьев мяты перечной, шишек хмеля отварить в 5 л воды, настаивать 3 часа. Процедить и вылить в ванну.
• Отварить 50-100 г почек сосны в 2 л воды. Настоять 30 минут. Прокипятить на слабом огне, Процедить и вылить в ванну. Таким способом можно приготовить ванну из хвойных веток.

При сердечном неврозе, бессоннице:

• Корни валерианы 20,0 г;
• Листья мелиссы 30,0 г;
• Обычная трава тысячелистника 50,0 г.

1 столовую ложку смеси залить стаканом кипятка на 10 минут. нагреть на водяной бане, охладить 45 минут, процедить и пить по 0,5 стакана 3 раза в день.

Бессонница? Вечером выпейте стакан теплого молока с медом или стакан теплой воды со столовой ложкой меда. 

Успокаивает нервозность и улучшает сон, чай из сушеной кожуры яблока (2 столовые ложки кожуры отварить в стакане воды). Выпивать по стакану утром и вечером перед едой.

Функция щитовидной железы

У людей с биполярным расстройством часто наблюдаются нарушения функции щитовидной железы. Повышенный или пониженный уровень гормонов щитовидной железы сам по себе может оказывать существенное влияние на перемены настроения и энергетического уровня

Поэтому очень важно, чтобы показатели щитовидной железы находились под постоянным контролем лечащего врача

Быстро циркулирующая форма биполярного расстройства нередко сопровождается заболеваниями щитовидной железы. В таких случаях, наряду с препаратами от биполярного расстройства необходимо принимать препараты для стабилизации гормонального фона.

Также следует иметь в виду, что у некоторых пациентов приём лития может вызвать понижение активности щитовидной железы. При этом в курс лечения необходимо ввести лекарства для урегулирования функции щитовидки.

Лечение биполярного расстройства

Чтобы лечение биполярного расстройства было эффективным, изначально очень важно установить правильный диагноз. В случае если биполярное аффективное расстройство подтверждено, прежде всего, практикуется медикаментозное лечение

На стадии ремиссии применяют методы психотерапии и другие методики.

Прежде всего, лечение зависит от того, в какой фазе – депрессии или мании – начинается терапия больного.

Доктора

специализация: Психиатр

Сараев Марат Аманович

нет отзывовЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Карбамазепин
Кветиапин
Оланзапин
Клозапин
Рисперидон
Флуоксетин
Венлафаксин
Бупропион

Так как биполярное расстройство – это хронический недуг, его лечение продолжается очень долго, а иногда – на протяжении всей жизни. Специалист очень тщательно подбирает схему медикаментозного лечения. Но не всегда удается сделать это с первого раза, так, чтобы терапия была максимально оптимальной.

Чтобы предотвратить развитие фазы, применяются препараты нормотимики (стабилизаторы настроения), а также отдельные антипсихотики. При депрессивной фазе нормотимики сочетают с антидепрессантами.

С целью лечения и профилактики обеих фаз болезни применяют противоэпилептические средства. В частности, используются вальпроаты — Дивальпроат, Депакот, Вальпромид. Также назначают Карбамазепин, Ламотриджин.

Также назначают некоторые атипичные нейролептики – Кветиапин, Оланзапин, Луразидон, Клозапин, Рисперидон. Как правило, их применяют при лечении маниакальной фазы, назначая на непродолжительное время.

Больным с биполярным расстройством назначают препараты лития, которые позволяют снизить импульсивность и агрессивность. Их используют на протяжении продолжительного периода.

При наличии симптомов депрессии назначают стимулирующие антидепрессанты — Флуоксетин, Венлафаксин, Милнаципран, Бупропион.

При наличии тревоги и беспокойства больным с депрессией назначают антидепрессанты седативного действия — Эсциталопрам, Пароксетин, Миртазапин.

Эффективно лечение препаратом Флуоксетин в сочетании с Оланзапином. Применяется также комбинированное средство Симбиакс, в состав которого входит оланзапин и флуоксетин.

При таком состоянии полезен прием омега-3-ненасыщенных жирных кислот, которые стабилизируют настроение и помогают облегчить проявления депрессии.

Процедуры и операции

При биполярном расстройстве практикуется психотерапия – как правило, этот метод применяют уже в фазе ремиссии. В данном случае речь идет, прежде всего, о психообразовании, то есть информации о болезни и о действиях для предупреждения приступов.

Применяется также когнитивная терапия, интерперсональная терапия и др.

Больным очень важно научиться управлять симптомами, улучшать профессиональное и социальное функционирование, научиться своевременно принимать медикаменты. Люди с таким диагнозом особенно чувствительны к резким изменениям в режиме сна и бодрствования

Если случается подобное (например, при авиаперелетах на дальние расстояния), это может привести к развитию маниакального эпизода. Поэтому человеку с биполярным расстройством под руководством специалиста важно учиться регулировать свои социальные ритмы

Люди с таким диагнозом особенно чувствительны к резким изменениям в режиме сна и бодрствования. Если случается подобное (например, при авиаперелетах на дальние расстояния), это может привести к развитию маниакального эпизода

Поэтому человеку с биполярным расстройством под руководством специалиста важно учиться регулировать свои социальные ритмы

Рекомендуется также применять расслабляющий массаж, заниматься йогой.

В некоторых случаях пациентам назначают проведение электросудорожной терапии. Ее проводят с применением миорелаксантов и под наркозом. Однако эту методику в настоящее время используют в том случае, если медикаментозное лечение неэффективно.

Как распознать биполярное расстройство

Распознать БАР на начальном этапе довольно трудно, так что справиться с этим сможет только специалист. Во время маниакальной фазы, например, человек с биполярным расстройством может быть веселым и заряжать своим позитивом окружающих. Но со временем БАР прогрессирует, и маниакальные эпизоды становятся все более экстремальными и противоестественными.

Некоторые люди с биполярным расстройством испытывают только незначительную манию, но в основном находятся в подавленном состоянии. Именно поэтому нередко им ставят ошибочный диагноз — депрессия.

Возможные осложнения и последствия

Мы с вами разобрали, что значит биполярное расстройство. Однако при отсутствии терапии данного заболевания, оно может прогрессировать. При тяжелой протекающей фазе депрессии пациент может совершать даже суицидные попытки

А при маниакальной фазе больные могут представлять опасность как для себя, в виде несчастных случаев по неосторожности, так и для других окружающих людей

Опасности биполярного расстройства

Как и любое другое психическое заболевание, БАР оказывает существенное влияние на многие сферы жизни больного:

1. Сложности с социальным взаимодействием. Особенно много проблем в этом плане доставляет депрессивная фаза. Человек вынужден длительное время жить с чувством постоянной тревоги. На работе такой сотрудник будет выглядеть апатичным и вялым. Со стороны будет казаться, что он отлынивает от обязанностей;
2. Разочарование в жизни и повышенный риск суицида. У многих больных в депрессивной фазе появляются размышления о бессмысленности своего существования. Они начинают винить себя в неудавшейся карьере или семейной жизни;
3. Угроза материальному благополучию. Возникает при маниакальной фазе. На фоне повышенной активности и настроения человек совершает импульсивные и рискованные поступки. Например, решит поиграть в азартные игры с крупными ставками, попробует наркотики или вложит все накопления в рискованный проект.

Депрессия при биполярном расстройстве

Депрессивное состояние, возникающее в данной ситуации, имеет отличительные характеристики. Среди таковых необходимо выделить следующие:

• заторможенность двигательных движений;
• затруднительное мышление, «приторможенность»;
• частичная или полная потеря аппетита;
• стремительное и беспрерывное снижение веса;
• понижение уровня сексуальной активности;
• задержка менструации у лиц женского пола;
• развитие эректильной дисфункции у мужчин;
• отсутствие положительного настроя.

На первой стадии депрессии настроение пациента меняется на протяжении всего дня. При этом пик расстройства наблюдается в утренние часы – к вечеру состояние нормализуется.

Способы борьбы с биполярным аффективным расстройством

Медикаментозное лечение

• Атипические нейролептики. Чаще всего используют Оланзапин и Кветиапин. Эти средства рекомендованы для применения во время эпизодов мании и депрессии, как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими препаратами. При этом эффективность лечения выше, если препараты назначены после первого случая биполярного аффективного расстройства. Кроме того, нейролептики могут применяться в стадии разгара мании как средство борьбы с психическим возбуждением. Также с их помощью купируют возможные психотические проявления данного заболевания.
• Препараты лития. Эти средства представляют собой новое слово в лечении подобных расстройств. Исследования показывают, что снижение концентрации этого элемента в крови вызывает импульсивность, агрессию и другие симптомы. Длительный прием препаратов лития как поддерживающее лечение биполярного аффективного расстройства имеет высокую эффективность предупреждения развития очередных эпизодов.
• Противоэпилептические средства. Сюда относят Карбамазепин, Ламотриджин и Вальпроаты. Эти средства также называют нормотимиками (нормализаторы настроения). С помощью таких фармакологических препаратов достигается нормализация фона настроения с минимизацией его колебаний на протяжении дня. Средства снижают общую тревогу и способны улучшать самочувствие пациента при длительном приема. Их также используют в качестве поддерживающего лечения при ремиссии.
• Антидепрессанты. Эта группа препаратов используется при депрессивных эпизодах биполярного аффективного расстройства. Выбор конкретного представителя должен осуществлять лечащий врач, так как большой ассортимент средств позволяет влиять на различные сферы психической деятельности. Кроме того, назначение антидепрессантной терапии требует постепенного наращивания суточной дозировки, которое может сделать только лечащий врач.

Психотерапия

1. Когнитивно-поведенческая терапия. Это направление в психотерапии считается одним из наиболее распространенным. Психотерапевт помогает пациенту определить самые главные проблемные ситуации в своей жизни, сформулировать невысказанные чувства. Затем вырабатывается определенная модель поведения, что становится правильным шаблоном действий в различных жизненных ситуациях. Разбираются личные взаимоотношения в окружении пациента, которые он считает неблагоприятными или же напряженными. Опытный специалист помогает направить человека на новый уровень жизни вместе с расстройством, научит сосуществовать без конфликтных ситуаций.
2. Семейная психотерапия. Люди с биполярным аффективным расстройством тяжело переживают свое отличие от здоровых. Наличие эпизодов мании или депрессии значительно усложняет жизнь, провоцирует межличностные конфликты, внутренние психологические комплексы. Человек тяжело воспринимает то, что какой-то период времени он становится не совсем собой. Именно поэтому семейная психотерапия создана для интеграции такого пациента в круг родных и близких. С помощью различных методик специалист адаптирует человека к обычным условиям жизни, старается выработать механизмы поведения, что позволят социализироваться в реальных условиях.
3. Групповая психотерапия. Важную роль в терапии биполярного аффективного расстройства играет также поддержка людей с подобными заболеваниями. На сегодняшний день созданы многие группы, члены которых страдают такими расстройствами. Понимание и поддержка тех, проблемы которых идентичны, восстанавливают благоприятный фон, устраняют чувство одиночества в своей беде. Человек понимает, что болезнь коснулась не только его, видит примеры различных вариантов адаптации и для себя выбирает подходящий.

Симптомы биполярного расстройства

Внешние и внутренние признаки «биполярочки» связаны с фазами этой болезни. У некоторых пациентов они протекают одна за другой, постоянно сменяя друг друга, то есть без перерыва.

Быстрые качели, или Циклотимия

Если фазы БАР чередуются чаще, расстройство считается быстротекущим и называется циклотимией.

Если при биполярном расстройстве у человека еще есть какой-то шанс сориентироваться в своем графике настроений, то циклотимия, при более слабом проявлении фаз может привнести в жизнь куда больший хаос. Такой пациент испытывает постоянные колебания между нормальным состоянием, гипоманией и дистимией — мягкой версией депрессии.

Например, в четверг вы без всяких объективных причин проснулись разбитым и вялым и весь день с трудом концентрируетесь на рабочих задачах. В понедельник вы впадаете в легкую эйфорию, беретесь одновременно за несколько дел и беспечно раздаете людям обещания, а к пятнице оказываетесь не в состоянии их выполнить, потому что снова впали в уныние.

В таком режиме очень сложно что-либо планировать, не говоря уже о том, что от постоянных скачков настроения страдают самооценка и отношения с людьми: больной часто производит впечатление человека, на которого невозможно положиться.

Симптомы депрессивного эпизода

Депрессия — это состояние низкого настроения, обычно встречающееся у людей с биполярным расстройством. Человек в депрессии немотивирован, без желания работать или развлекаться, не энергичен.

Одними из самых опасных выводов при депрессии являются мысли о бессмысленности жизни и самоубийстве

Человек, который испытал 5 или более из следующих симптомов, возможно, испытал депрессивный эпизод:

• Депрессивное настроение, такое как грусть, безнадежность (может проявляться раздражительностью у детей или подростков)
• Изменения сна. Бессонница или слишком долгий сон
• Значительные изменения в весе из-за перемен в аппетите
• Усталость или недостаток энергии
• Потеря интереса и/или отсутствие удовольствия от выполнения обычных повседневных действий
• Беспокойство, замедленные реакции и вялое поведение
• Чувство вины или тщетность
• Нерешительность и/или трудности с концентрацией внимания
• Мысли связанные с попыткой самоубийства

При депрессии человек может полностью или частично потерять способность испытывать радость и наслаждаться жизнью, то, что раньше делало его счастливым, больше не радует его, он становится пессимистичным, полагает, что потерпел неудачу в своей жизни, что в будущем его существование будет наполнено горем и страданиями, и он будет бременем для своих близких.

Одними из самых опасных выводов при депрессии являются мысли о бессмысленности жизни и самоубийстве. Около 10% пострадавших имеют попытки покончить с собой. Другая проблема — злоупотребление алкоголем, которое также может иметь опасные последствия.

Лечение

Лечение психоза проводится исключительно в стационарных условиях. Выбор тактики терапии зависит от этиологии, длительности болезни, ее типа, возраста больного и личных особенностей больного. Применяется как психотерапия, так и медикаментозное лечение.

Лечение медикаментами направлено на пресечение приступа и стабилизацию эффекта, понижение галлюцинаторно-бредовой симптоматики.

Практикуют назначение нижеследующих медикаментов:

• Нейролептики – осуществляют антипсихотический эффект, приводят в норму соотношение веществ в головном мозге человека;
• Нормотимики – способствуют нормализации настроения посредством поддержания водно-электролитного баланса;
• Транквилизаторы и седатики – для оказания общеуспокоительного действия и упорядочивания сна;
• Антидепрессанты применяют при завершении состояния мании с целью предотвращения (либо облегчения) развития симптомов депрессии;
• Витаминные препараты группы B – укрепляют нервную систему.

Лечение продолжительно по времени, дозы подбираются лично для каждого больного. Если психоз происходит на фоне интоксикации, осуществляют дезинтоксиционную терапию. В клинике пациент пребывает до 3-х месяцев до стабилизирования состояния. Затем его выписывают для продолжения лечения поддерживающими дозами препаратов дома

Однако, главное внимание в этот момент уделяется психотерапии

Мода на биполярное расстройство: откуда она берётся

В последние годы многие известные люди стали заявлять о наличии у них различных психических расстройств. Это и рэпер Оксимирон, и певица Мэрайя Кэри, и американский исполнитель Канье Уэст. Кажется, у каждой знаменитости есть какой-нибудь недуг. Армии поклонников начинают романтизировать психические болезни, считая, что сегодня необходимо от чего-нибудь страдать.

На самом деле, в России малая часть врачей сегодня имеет представление, как именно лечить биполярное расстройство. Часто пациентам с БАР ошибочно ставят либо шизофрению, либо депрессию.

Конечно, многим хочется подражать персонажам из сериалов и фильмов. А в кинематографе сейчас каждый третий снимает что-нибудь про психические расстройства. В реальной же жизни, когда родственники или соседи услышат о «модном» диагнозе, они представят совсем другие образы. Поэтому если решитесь заниматься самодиагностикой, то вспомните о стереотипах. Психические расстройства по-прежнему стигматизированы в обществе.

Мода на различные диагнозы была и в прошлом, и в позапрошлом веке. Во времена Фрейда все поголовно хотели заболеть истерией, в эпоху Байрона – меланхолией. Образы страдающих биполярным расстройством сегодня идеализируют, хотя это труднопереносимое и опасное заболевание.

Причины

До сих пор отсутствуют точные данные о причинах и механизме развития этой болезни. Однако определенную роль в его развитии играют наследственные факторы и их взаимодействие с внешними влияниями — биологическими и психосоциальными.

Исследования подтверждают, что заболевание имеет наследственную семейную природу. Ученые подтвердили, что в семьях больных биполярным расстройством накапливались случаи аффективных расстройств. Риск заболевания при этом увеличивался в зависимости от степени родственной близости.

Несмотря на то, что роль генетической склонности к болезни была подтверждена, это не исключает воздействия внешних факторов.

Не существует определенного гена, который запускает это заболевание. Предполагается, что речь идет о комплексе генов, которые не вызывают расстройства сами по себе, но при воздействии других факторов определяют степень тяжести и вероятность биполярного расстройства.

Биполярный психоз «запускается» вследствие перенесенного физиологического или психологического стресса. Стрессовыми факторами, которые могут его спровоцировать, являются: насилие в детском возрасте, развод, послеродовая депрессия и т. п. Но привести к развитию болезни могут и менее стрессовые ситуации – например, постоянная критика или слишком строгое отношение со стороны родителей. Также стимулируют развитие заболевания психоактивные и наркотические вещества.

Повышенный риск развития этого психического расстройства отмечается у людей с определенным типом личности. Речь идет, прежде всего, о меланхолическом типе, для которого характерны упорядоченность, ответственность, постоянство.

Еще один фактор риска — преморбидные особенности личности, проявляющиеся эмоциональной неустойчивостью, резкими колебаниями настроения, выраженными аффективными реакциями на внешние факторы.

Первая помощь при остановке сердца: основные методы и техники

Собираясь отправиться в поход, на рыбалку или просто на прогулку в отдаленные от цивилизации места, стоит быть готовым к разного рода опасностям. Первая помощь при остановке сердца – важная информация, которую следует знать даже подросткам, ведь она может помочь сохранить жизнь человеку.

Описание

В норме каждый испытывает грусть, одиночество, тоску или наоборот – внутренний подъем, радость, счастье и т. д. Данные проявления адекватны и не влекут за собой весомые последствия в психическом или физическом здоровье. Настроение и его выходящие за рамки перепады значительно воздействуют на способность пребывать в социуме, строить отношения, учиться и т. д.

Заболевшему присущи суицидальные наклонности, что могут реализоваться на пике патологии. Эмоции проявляются гипертрофированно, влияют на жизнедеятельность и поведение. К примеру, человек, находящаяся в маниакальной стадии, необычайно работоспособен и говорлив, не желает спать или отдыхать. Депрессивный этап характеризуется противоположным состоянием: высокой потребностью во сне, угнетенностью, мрачными мыслями и т. д.

Биполярное расстройство личности носит изменчивый характер: в перерывах между приступами имеющие недомогание люди живут обыкновенно, но при наступлении определенной фазы они наносят себе и другим душевную рану.

Что такое биполярное расстройство простыми словами: подведем итоги

Теперь вы знаете, что такое биполярное расстройство простыми словами – это чередование двух фаз – депрессии и мании. Если ваши скачки настроения кажутся вам странноватыми, то запишитесь к врачу. Также старайтесь бережно относиться к вашим близким, у которых БАР, им нужна ваша поддержка. За модным словом «биполярочка» прячутся годы лечения и трудностей, поэтому не верьте уж слишком сильно персонажам с телеэкрана. Это всего лишь образы, а реальность совсем иная.

Если вы замечаете за собой признаки БАР, других психических расстройств или же просто чувствуете, что не справляетесь со своими эмоциональными проблемами самостоятельно, вы можете записаться на прием к психологу. Грамотные и опытные специалисты обязательно помогут вам лучше узнать себя, свои эмоции и потребности.